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脑血管瘤是什么病

2025年09月29日 18:44:28
病情描述:

脑血管瘤是什么病

医生回答(1)
  • 于炎冰
    于炎冰主任医师

    中日友好医院 向他提问

    脑血管瘤即脑动脉瘤是颅内动脉壁因先天或后天因素致局部异常膨出的常见脑血管病,分先天性、动脉硬化性、感染性三类,病因以先天性为基础且后天高血压等为诱因,症状有小瘤无症状、大瘤压迫神经或破裂出血等,诊断靠CTA、MRA等影像学检查,治疗分手术和介入,儿童治疗需谨慎、女性特殊时期要监测、高血压患者需控血压、吸烟酗酒者要戒烟限酒。

    一、定义

    脑血管瘤即脑动脉瘤,是颅内动脉壁因先天发育异常或后天因素导致的局部异常膨出,属于常见脑血管疾病。

    二、分类

    1.先天性动脉瘤:胚胎发育期间血管壁结构异常引发,是最常见类型。

    2.动脉硬化性动脉瘤:与动脉硬化致血管壁受损相关,高血压等可加速其发展。

    3.感染性动脉瘤:由细菌等病原体感染破坏血管壁所致,相对少见。

    三、病因

    先天性因素为基础,后天高血压、吸烟、酗酒等是重要诱因,高血压使血管压力增高,易促发动脉瘤扩张破裂。

    四、症状表现

    多数小动脉瘤无明显症状,较大动脉瘤可压迫周围神经组织出现相应神经功能障碍,如动眼神经麻痹致眼睑下垂等。

    最严重情况为动脉瘤破裂出血,表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等,出血量大可危及生命。

    五、诊断方法

    主要依赖影像学检查,头颅CTA(计算机断层血管造影)可清晰显示动脉瘤位置、大小;磁共振血管造影(MRA)亦是常用检查手段。

    六、治疗方式

    包括手术治疗与介入治疗,手术治疗为开颅夹闭动脉瘤,介入治疗是通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内使其闭塞,具体方案需依动脉瘤具体情况由医生综合评估。

    七、特殊人群注意事项

    儿童患者:处于生长发育阶段,治疗需谨慎,优先选择对生长发育影响小的方式。

    女性患者:妊娠等特殊时期,激素变化可能致动脉瘤增大,需密切监测。

    高血压患者:严格遵医嘱规律服药控制血压,是预防动脉瘤破裂的关键。

    吸烟酗酒者:需劝导戒烟限酒,减少对血管的损害风险。

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