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青光眼的症状和表现是什么

2025年09月29日 17:11:39
病情描述:

青光眼的症状和表现是什么

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    青光眼有多种表现,包括眼压升高致眼部胀痛波及头部、不同类型青光眼视力下降特点不同、有特征性视野缺损、部分患者有虹视现象、晚期有眼部外观改变,且不同年龄、特殊时期人群及有家族史者症状有差异。

    视力下降

    不同类型的青光眼视力下降的特点有所不同。开角型青光眼在疾病早期视力可能无明显变化,但随着病情进展,会逐渐出现视野缺损,进而导致视力下降。而急性闭角型青光眼发作时,视力会急剧下降,可在数小时内降至光感或手动。例如,急性闭角型青光眼急性发作期,患者会突然感觉视力模糊,看东西不清楚。

    视野缺损

    这是青光眼较为特征性的表现之一。青光眼患者由于视神经受损,会出现视野缺损。周边视野缺损是开角型青光眼早期常见的表现,患者可能会感觉自己的视野范围逐渐变窄,比如原本能看到的侧边物体逐渐看不到了。而在急性闭角型青光眼晚期,视野缺损会更加严重,可能仅剩下管状视野。

    虹视现象

    部分青光眼患者会出现虹视,即看灯光时,灯的周围会出现彩色的光环,就像雨后彩虹一样。这是因为眼压升高影响了眼内的屈光间质,导致光线折射异常引起的。例如,急性闭角型青光眼发作前,有些患者可能会出现虹视现象。

    眼部外观改变

    一些晚期青光眼患者可能会出现眼部外观的改变,比如眼球变大(牛眼)等情况,这是由于长期高眼压导致眼球结构发生改变所致。

    对于不同年龄的人群,青光眼的症状表现可能有一定差异。儿童青光眼可能表现为眼球增大、畏光、流泪等,这是因为儿童的眼球壁较薄,对眼压升高的耐受性与成人不同。老年人由于眼部结构的退变等因素,青光眼的症状可能不典型,容易被忽视,需要更加仔细地观察和检查。女性在一些特殊时期,如妊娠期、更年期等,由于体内激素水平的变化,可能会影响眼压,从而使青光眼的症状有所变化。有青光眼家族史的人群,更应该密切关注自己的眼部症状,因为这类人群患青光眼的风险相对较高。

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