大脑外露是什么病问

大脑外露是因严重头部外伤致颅骨完整性破坏使大脑组织外露，常见成因如高处坠落等强大外力致颅骨骨折破损，临床表现为头部可见明显伤口伴脑组织外露、有头痛呕吐及意识障碍等，通过头颅CT诊断，治疗先紧急清创，儿童因发育阶段需迅速谨慎处理，老年人因有基础病手术风险高需评估身体状况，未及时处理易引发严重颅内感染及脑疝等危及生命并发症。

一、定义与成因

大脑外露是一种因严重头部外伤导致颅骨完整性破坏，使得大脑组织直接暴露于外界环境的严重颅脑损伤情况。常见成因包括高处坠落、交通事故、重物撞击等强大外力作用于头部，致使颅骨骨折并破损，进而让大脑组织外露。

二、临床表现

1.头部外观特征：头部可见明显伤口，能直接看到脑组织外露，伤口周围可能伴有血迹、组织损伤等表现。

2.伴随症状：患者常出现头痛、呕吐症状，严重时可引发意识障碍，如昏迷等，这是因为脑组织受损后引发颅内一系列病理生理变化所致。

三、诊断方法

通过头颅CT等影像学检查，可清晰显示颅骨缺损情况以及脑组织暴露的具体位置和范围，从而明确大脑外露的诊断。

四、治疗原则

首先需紧急进行清创手术，目的是将外露的脑组织尽量回纳，并修复受损的颅骨等结构，以防止感染等严重并发症发生。

五、特殊人群情况

儿童：由于儿童颅骨和脑组织处于发育阶段，大脑外露后更易发生感染扩散，且感染对儿童神经系统发育影响较大，所以需迅速、谨慎处理，在清创时要格外注意操作规范，降低对儿童脑组织发育的不良影响。

老年人：老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，大脑外露后手术风险相对较高，在治疗前需全面评估其身体状况，稳定生命体征后尽快实施清创修复手术，同时要密切关注基础疾病对手术及术后恢复的影响。

六、并发症风险

大脑外露若未及时处理，极易引发严重颅内感染，感染可进一步导致脑疝等危及生命的并发症，严重威胁患者生命安全。