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再生障碍性贫血首发表现

2025年09月29日 16:38:43
病情描述:

再生障碍性贫血首发表现

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    再生障碍性贫血有贫血、出血、感染等表现,贫血致面色苍白等症状,儿童影响生长发育,成年活动后加重;出血有皮肤黏膜瘀点瘀斑、女性月经量多及内脏出血如消化道、泌尿系统出血等;感染有发热及呼吸道、口腔等部位感染表现,儿童易感染且呼吸道感染影响呼吸,老年感染后发热持续久、易并其他症且口腔感染影响进食。

    一、贫血相关表现

    再生障碍性贫血首发表现中贫血较为常见,各年龄段均可发病,不同性别无显著差异。一般起病缓慢,患者会出现面色苍白、乏力、头晕、心悸等症状,这是因为红细胞减少导致携氧能力下降,全身组织器官供氧不足。对于儿童患者,可能会影响其生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等;成年患者则可能在日常活动后上述症状加重。

    二、出血表现

    1.皮肤黏膜出血:可见皮肤瘀点、瘀斑,这是由于血小板减少,凝血功能异常所致。任何年龄段的患者都可能出现,儿童患者玩耍过程中可能因轻微碰撞就出现皮肤瘀点,成年患者也可能因日常轻微摩擦等出现。女性患者可能表现为月经量增多且经期延长。

    2.内脏出血:病情较重时可能出现内脏出血,如消化道出血可表现为呕血、黑便;泌尿系统出血可出现血尿等。老年患者发生内脏出血时,由于其身体机能相对较弱,可能症状不典型,需要更细致的观察。

    三、感染表现

    1.发热:患者可出现发热症状,多为低热或中度发热,这是因为白细胞减少,机体免疫力下降,易受到细菌等病原体感染。各年龄段患者均可发生,儿童患者免疫系统尚未完全发育成熟,更容易发生感染发热;老年患者免疫功能衰退,感染后发热可能持续时间较长,且容易合并其他并发症。

    2.感染部位表现:可能出现呼吸道感染,表现为咳嗽、咳痰等;口腔感染可出现口腔黏膜溃疡、疼痛等。儿童患者呼吸道感染时可能影响呼吸功能,需要密切关注呼吸频率等情况;老年患者口腔感染可能影响进食,导致营养摄入不足,进一步影响身体恢复。

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