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眼科治疗中使用的雷珠单抗是什么

2025年09月29日 20:05:49
病情描述:

眼科治疗中使用的雷珠单抗是什么

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    雷珠单抗是重组人源化抗血管内皮生长因子单克隆抗体片段能特异性结合VEGF-A阻断其与细胞表面受体结合抑制新生血管形成等,可用于湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿,具高亲和力与特异性能长效抑制VEGF活性且药代动力学经验证眼部维持有效浓度,孕妇及哺乳期女性安全性数据有限需评估风险收益,儿童缺研究证据一般不建议使用,过敏史患者需警惕过敏反应并密切监测。

    一、基本定义

    雷珠单抗是一种重组人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体片段,通过特异性结合VEGF-A发挥作用,是眼科治疗中用于抑制病理性血管生成的重要药物。

    二、作用机制

    雷珠单抗能高度特异性地结合VEGF-A的所有亚型,阻断VEGF与其细胞表面受体结合,从而抑制新生血管形成、减轻血管渗漏,改善眼部血液循环及视网膜功能。

    三、适用眼科疾病

    1.湿性年龄相关性黄斑变性:临床研究证实,雷珠单抗可显著改善患者视力,减少黄斑水肿和视网膜下新生血管形成。

    2.糖尿病性黄斑水肿:通过抑制VEGF活性,有效减轻黄斑水肿,延缓视力进一步下降。

    3.视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿:能降低视网膜血管通透性,改善黄斑区病变状况。

    四、药理特性

    雷珠单抗具有高亲和力与特异性,可长效抑制VEGF活性,其药代动力学特性经多项临床研究验证,能在眼部维持有效药物浓度以发挥治疗作用。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇及哺乳期女性:目前关于雷珠单抗在孕妇及哺乳期女性中的安全性数据有限,使用时需由医师充分评估风险与收益,谨慎权衡后决定是否使用。

    儿童患者:由于缺乏足够临床研究证据支持其安全性与有效性,一般不建议儿童使用雷珠单抗,需优先考虑非药物干预措施。

    过敏史患者:有严重过敏史的患者使用雷珠单抗时需格外警惕过敏反应,用药过程中应密切监测,若出现过敏相关症状需及时处理。

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