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小儿视网膜母细胞瘤有哪些症状

2025年09月29日 17:46:01
病情描述:

小儿视网膜母细胞瘤有哪些症状

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿视网膜母细胞瘤不同阶段有不同症状,眼内期有白瞳症、斜视、视力下降;青光眼期有眼痛眼红、角膜混浊;眼外期有肿瘤侵犯眼眶组织及临近组织相关症状,家长需密切关注小儿眼部表现,早期发现治疗至关重要,延误治疗后果严重。

    斜视:肿瘤影响眼球的正常运动和视觉功能平衡,可导致患儿出现斜视。例如一只眼睛的视网膜母细胞瘤使该眼视力受影响,为了适应这种视觉状态,患儿可能出现眼球偏斜的情况,多为单侧或双侧眼球位置异常。

    视力下降:随着肿瘤在眼内生长,会逐渐破坏视网膜组织和影响视觉传导通路,从而引起患儿视力下降。家长可能发现孩子对近处或远处物体的注视能力减弱,比如原本能准确抓取玩具的幼儿,逐渐出现抓握不准的情况。

    青光眼期症状

    眼痛、眼红:肿瘤增大可能堵塞房水流出通道,引起眼压升高,导致患儿出现眼痛、眼红的症状。患儿会表现出哭闹不安,用手揉眼等行为,检查可见眼部充血、眼压升高。

    角膜混浊:长期高眼压会影响角膜的正常代谢,导致角膜水肿、混浊。此时患儿的角膜变得不再透明,呈现出雾状或混浊的外观,这是眼压升高对眼部结构造成损害的表现之一。

    眼外期症状

    肿瘤侵犯眼眶组织:肿瘤可向眼眶外生长,导致眼睑肿胀、突出,可触及肿块。患儿眼睑部位外观异常,肿胀明显,有时能看到肿块从眼睑部位突出,影响眼部外观和正常结构。

    侵犯临近组织:肿瘤还可能侵犯眼部周围的组织,如鼻窦、颅内等,引起相应的症状。侵犯鼻窦时可能出现鼻塞、流涕等症状;侵犯颅内时可能导致头痛、呕吐、神经系统异常等表现,但相对较少见,一旦发生则病情较为复杂严重。

    小儿视网膜母细胞瘤的症状因疾病发展阶段不同而有所差异,家长应密切关注小儿眼部表现,若发现异常应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。对于小儿来说,早期发现和治疗对于预后至关重要,因为视网膜母细胞瘤若延误治疗可能会危及患儿生命或导致严重的视力丧失等严重后果。

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