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慢性硬脑膜下血肿的高发人群有哪些

2025年09月29日 16:36:42
病情描述:

慢性硬脑膜下血肿的高发人群有哪些

医生回答(1)
  • 黄辉
    黄辉主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    慢性硬脑膜下血肿的易发人群包括老年人群、有凝血功能障碍的人群和头部曾有轻微外伤史的人群。老年人群因年龄增长脑萎缩、长期酗酒、有基础疾病或轻微头部外伤史易发病;有凝血功能障碍人群或因先天性疾病、长期服用抗凝药物致凝血异常易发病;头部曾有轻微外伤史者因轻微外伤致血管缓慢破裂出血积聚易发病。

    生活方式与病史:很多老年人可能存在长期酗酒的情况,酒精会影响肝脏功能,同时也会对脑血管的弹性产生不良影响。另外,老年人常伴有一些基础疾病,如高血压,这会进一步增加脑血管破裂的风险。还有些老年人可能有轻微头部外伤史,由于自身恢复能力相对较弱,容易发展为慢性硬脑膜下血肿。

    有凝血功能障碍的人群

    疾病因素:患有血友病等先天性凝血功能障碍疾病的人群,由于体内缺乏特定的凝血因子,正常的凝血机制受到影响。当头部受到轻微损伤时,就容易出现出血不止的情况,进而引发慢性硬脑膜下血肿。例如,血友病患者由于凝血因子VIII或IX缺乏,在头部受到微小创伤后,血液不易凝固,容易在硬脑膜下积聚形成血肿。

    药物因素:长期服用抗凝药物的人群,如服用华法林等药物的患者,抗凝药物会抑制凝血因子的活性,导致凝血功能降低。即使是很轻微的头部外伤,也可能引起硬脑膜下出血,并逐渐发展为慢性硬脑膜下血肿。比如,一些患有心房颤动等疾病需要长期服用抗凝药物的患者,发生慢性硬脑膜下血肿的风险相对较高。

    头部曾有轻微外伤史的人群

    外伤情况:头部曾有过轻微的碰撞、跌倒等外伤史,但当时可能没有引起足够的重视。因为这种轻微外伤可能只是导致了硬脑膜下少量血管的破裂,出血速度较为缓慢,在早期可能没有明显的症状,随着时间的推移,血液逐渐积聚,就会形成慢性硬脑膜下血肿。例如,有些人在几个月甚至更长时间前有过一次轻微的头部磕碰,但当时只是觉得有些头晕,休息后缓解,就没有进一步检查,之后逐渐出现头痛、记忆力减退等慢性硬脑膜下血肿的相关症状。

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