眼压高就是青光眼吗问

眼压高不一定是青光眼，正常眼压10~21mmHg，超21mmHg为眼压高，部分人眼压高但无青光眼性损害属高眼压症，导致眼压高的因素有生理性和病理性，青光眼诊断需综合视神经检查、视野检查等多项判断，不能仅依眼压高诊断，眼压高者应及时就诊全面检查。

导致眼压高的其他因素

生理性因素：比如正常人在短时间内大量饮水，会使房水生成增多，从而导致眼压暂时性升高，但一般在数小时内可恢复正常。对于儿童来说，由于眼球还在发育阶段，眼内组织的顺应性较高，即使眼压轻度升高，可能也不会立即出现典型的青光眼表现。老年人随着年龄增长，眼部结构会发生变化，也可能出现眼压的波动情况。

病理性因素：除了青光眼外，白内障膨胀期，晶状体体积增大，向前推移，前房变浅，房水外流受阻，也会引起眼压升高；眼内肿瘤等也可导致眼压升高。

青光眼的诊断需要综合判断

青光眼的诊断不能仅仅依靠眼压这一个指标，还需要结合多项检查。

视神经检查：通过眼底镜、光学相干断层扫描（OCT）等检查，观察视神经纤维层的厚度和形态，青光眼患者往往会出现视神经纤维层变薄、视神经杯盘比增大等改变。例如，正常的杯盘比一般小于0.3，而青光眼患者杯盘比可能会大于0.6甚至更大。

视野检查：视野检查是诊断青光眼的重要依据，青光眼患者在疾病进展过程中会出现特征性的视野缺损，如早期可能表现为旁中心暗点、鼻侧阶梯等，随着病情发展，会出现管状视野甚至完全失明。对于儿童青光眼患者，由于其不能像成人一样配合标准的视野检查，可能需要采用婴幼儿型视野检查等特殊方法。老年人由于眼部调节等因素，视野检查结果的解读也需要更加谨慎，要排除年龄相关性的视野改变干扰。

所以，眼压高只是青光眼的一个相关指标，不能仅凭眼压高就诊断为青光眼，需要结合多项检查综合判断。如果发现眼压高，应及时到眼科就诊，进行全面的眼部检查，以明确是否患有青光眼，并采取相应的治疗或随访措施。