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胶质瘤是脑癌吗

2025年03月31日 12:49:32
病情描述:

胶质瘤是脑癌吗

医生回答(1)
  • 韩小弟
    韩小弟主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    胶质瘤属于脑癌,分为低级别和高级别,有遗传、环境等发病因素,通过影像学和病理活检诊断,采用手术、放化疗综合治疗,儿童、女性患者治疗需特殊考虑,不良生活方式人群要改变生活方式降低风险。

    胶质瘤的分类及特点

    低级别胶质瘤:生长相对缓慢,细胞分化较好,症状可能相对隐匿,例如可能出现头痛、癫痫等症状,病情进展相对较慢,但也有恶变可能。

    高级别胶质瘤:包括胶质母细胞瘤等,细胞分化差,生长迅速,侵袭性强,会快速出现颅内压增高症状(如剧烈头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)、神经功能缺损症状(如偏瘫、失语等)等,病情进展快,预后相对较差。

    发病机制与相关因素

    遗传因素:部分胶质瘤与遗传突变有关,例如神经纤维瘤病患者患胶质瘤的风险会明显增加,有家族性胶质瘤病史的人群需要更加密切关注自身健康状况,定期进行相关检查。

    环境因素:长期接触某些致癌物质、受到电离辐射等可能增加胶质瘤的发病风险,例如从事放射性工作且防护不当的人群,相比普通人群患胶质瘤的几率可能更高。

    诊断与治疗

    诊断方法:主要依靠影像学检查(如头颅磁共振成像(MRI)等)以及病理活检来确诊,病理活检是诊断胶质瘤的金标准,通过获取病变组织进行显微镜下观察和相关分子检测等明确肿瘤的具体类型和分级等情况。

    治疗方式:通常采用手术治疗、放疗、化疗等综合治疗手段。手术尽可能切除肿瘤组织,高级别胶质瘤术后往往需要进行放疗、化疗来辅助治疗,以延缓肿瘤复发,低级别胶质瘤如果手术能完整切除,有治愈的可能,但也需要定期随访监测。

    对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,胶质瘤的诊断和治疗需要更加谨慎,要充分考虑儿童的生理特点和生长发育需求,在治疗过程中密切关注治疗对儿童生长发育、神经功能等方面的影响;对于女性患者,在治疗过程中需要考虑生育等问题对治疗方案选择的影响;对于有不良生活方式的人群,如长期熬夜、吸烟等,需要劝导其改变生活方式,以降低肿瘤发病风险等。

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