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鞍区肿瘤有哪些症状

2025年09月29日 17:09:52
病情描述:

鞍区肿瘤有哪些症状

医生回答(1)
  • 宗绪毅
    宗绪毅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    鞍区肿瘤有多种常见症状,包括视力视野障碍,如垂体腺瘤较大可致双颞侧偏盲,不同年龄表现有别;内分泌功能紊乱,垂体前叶激素分泌异常时儿童可患巨人症、成人可患肢端肥大症等,垂体后叶激素异常可致尿崩症等;头痛较常见,多因颅内压增高或肿瘤刺激所致,不同年龄表述不同;累及下丘脑时可出现体温、食欲、睡眠等功能紊乱。

    内分泌功能紊乱

    垂体前叶激素分泌异常:若肿瘤影响垂体前叶激素分泌,可出现多种表现。生长激素分泌异常,儿童期发病可导致巨人症,表现为身高异常增高;成人发病则引起肢端肥大症,出现手足增大、容貌改变等。促甲状腺激素分泌减少时,会出现甲状腺功能减退的症状,如乏力、畏寒、黏液性水肿等;促肾上腺皮质激素分泌不足可导致肾上腺皮质功能减退,表现为乏力、低血压、低血糖等。女性患者可能出现月经紊乱、闭经、不孕等;男性患者可能有性功能减退等表现。不同性别在内分泌功能紊乱的表现上有一定差异,女性更易出现月经相关问题,男性则更易有性功能方面的异常。

    垂体后叶激素异常:抗利尿激素分泌异常时,可出现尿量增多(尿崩症表现)或尿少等情况。年龄较小的患者若出现尿崩症,可能影响其生长发育和水电解质平衡,需要特别关注液体摄入和电解质监测。

    头痛:鞍区肿瘤引起的头痛较为常见,多为颅内压增高或肿瘤直接刺激鞍区周围结构所致。疼痛部位多位于双侧颞部、额部或眶后,疼痛性质可为胀痛、隐痛等。不同年龄患者对头痛的耐受和表述不同,儿童可能通过哭闹等方式表达不适,而成年患者能更明确描述头痛的部位和性质,但都需要及时关注头痛的变化情况,因为头痛可能提示肿瘤的进展等情况。

    下丘脑功能紊乱:鞍区肿瘤累及下丘脑时,可出现体温调节紊乱,表现为体温异常,如低热或高热;还可能出现食欲异常,如食欲亢进或减退;睡眠障碍也是常见表现,可出现失眠、嗜睡等不同睡眠状态。对于有下丘脑功能紊乱的患者,尤其是儿童,需要密切监测体温、饮食和睡眠情况,以保障其生理功能的正常维持。

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