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流行性出血性结膜炎怎么回事

2025年09月29日 15:04:01
病情描述:

流行性出血性结膜炎怎么回事

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    流行性出血性结膜炎是肠道病毒引起的急性传染性眼病,由EV70和CA24v感染致,接触传播,发病急、传染性强,有眼部(起病急、刺激症状、充血出血、眼睑水肿等)和全身(部分发热等)症状,靠临床表现和流行病学史诊断,无特效抗病毒药,对症治疗,要注意个人卫生、避免接触、流行期少去密集场所、发现及时隔离预防。

    病因方面

    主要是由肠道病毒70型(EV70)和柯萨奇病毒A24变种(CA24v)感染所致。这些病毒可通过接触传播,比如接触了被污染的手、毛巾、水等途径而感染。在人群密集、卫生条件差的地方容易引发流行。不同年龄、性别均可发病,生活中不注意个人卫生、与患者密切接触等生活方式因素会增加感染风险。有眼部疾病史或免疫力低下的人群相对更易感染。

    症状表现

    眼部症状:起病急骤,患者常突然出现眼部刺激症状,如眼睛剧烈疼痛、异物感明显,同时伴有畏光、流泪等。眼部充血明显,球结膜下常出现点状或片状出血,出血可从少量逐渐增多。还可能出现眼睑水肿,视力一般不受影响,但如果病变累及角膜,可能会对视力有一定影响。

    全身症状:部分患者可能伴有全身症状,如发热、乏力、肌肉酸痛等,不过全身症状相对眼部症状来说一般较轻。

    诊断方法

    主要根据典型的临床表现,如急性发病、球结膜下出血、眼部充血等,结合流行病学史,比如发病前接触过流行性出血性结膜炎患者或处于流行区域等。必要时可进行病毒分离、血清学检查等实验室检查来明确病因诊断。

    治疗与预防

    治疗:目前对于流行性出血性结膜炎尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。例如使用人工泪液缓解眼部不适症状,如玻璃酸钠滴眼液等;如果有感染迹象,可适当使用抗生素眼药水预防细菌感染。

    预防:要注意个人卫生,勤洗手,不用手揉眼;避免与患者共用毛巾、脸盆等物品;在流行期间,尽量少去人群密集的公共场所;一旦发现自己或他人患有该病,应及时隔离,防止疾病传播。对于儿童等特殊人群,要加强看护,教育其养成良好的卫生习惯,降低感染风险。

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