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脑出血后遗症有什么

2025年09月29日 09:46:40
病情描述:

脑出血后遗症有什么

医生回答(1)
  • 黄辉
    黄辉主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    神经系统功能缺损相关后遗症有运动障碍致肢体偏瘫等、感觉障碍现偏身感觉减退等、认知障碍现记忆力等下降、言语障碍有失语或构音障碍;精神心理方面可能出现抑郁、焦虑等情绪问题且女性更易长期抑郁;其他常见后遗症包括吞咽障碍致进食困难等、二便障碍有尿失禁或便秘等需相应处理。

    一、神经系统功能缺损相关后遗症

    1.运动障碍:常见表现为肢体偏瘫,一侧肢体肌力下降、活动受限,这是由于脑出血损伤了大脑运动中枢及相关传导通路,不同年龄患者恢复情况有别,儿童患者因神经系统有一定可塑性可能有一定恢复空间,但仍需专业康复介入;成年及老年患者恢复相对缓慢且程度不一。

    2.感觉障碍:可出现偏身感觉减退或异常,如麻木、刺痛等,是脑出血累及感觉传导区域所致,会影响患者对身体部位的感知及日常活动安全性。

    3.认知障碍:部分患者会有记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等,老年患者因脑部储备功能相对不足,认知功能持续恶化风险相对更高,表现为难以完成复杂任务、决策能力下降等。

    4.言语障碍:包括失语(运动性失语表现为能理解语言但不能流利表达,感觉性失语表现为能流利表达但不能理解语言等)或构音障碍,影响患者正常沟通交流,各年龄段患者均可能出现,需言语康复训练辅助改善。

    二、精神心理方面后遗症

    可能出现抑郁、焦虑等情绪问题,不同性别患者表现有差异,女性相对更易陷入长期抑郁状态,这与女性的生理、社会心理等多方面因素相关,患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑不安等表现,需关注并及时进行心理干预。

    三、其他常见后遗症

    1.吞咽障碍:患者可能进食困难,易导致误吸、营养不良,各年龄段均需注意,需调整饮食质地(如改为糊状、泥状等易吞咽食物)并进行吞咽康复训练,保障营养摄入及呼吸道安全。

    2.二便障碍:包括尿失禁或便秘等,老年患者因身体机能衰退,二便障碍问题可能更突出,尿失禁需注意皮肤护理预防压疮,便秘则需通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入)、适当运动等方式改善排便情况。

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