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小儿脑震荡的症状

2025年03月31日 12:51:24
病情描述:

小儿脑震荡的症状

医生回答(1)
  • 幸兵
    幸兵主任医师

    北京协和医院 向他提问

    小儿脑震荡是头部受外力打击后出现短暂脑功能障碍,有常见症状如意识障碍(受伤后短暂意识丧失,小患儿可能哭闹后短暂嗜睡)、头痛(意识恢复后多数患儿出现,程度不一)、呕吐(因植物神经功能紊乱,多为胃内容物)、神经系统体征(多无明显阳性体征,部分有短暂精神萎靡等)、其他表现(如嗜睡、情绪改变,婴幼儿前囟张力稍有增高),需考虑年龄差异,注意与其他头部外伤鉴别,怀疑时及时就医评估检查。

    意识障碍:最为常见的症状之一,受伤后患儿会立即出现短暂的意识丧失,一般持续数分钟至十几分钟,但通常不超过半小时。年龄较小的患儿可能表现为哭闹不安后短暂嗜睡。例如,有研究显示,约70%-80%的小儿脑震荡患儿会出现不同程度的意识障碍情况。

    头痛:多数患儿在意识恢复后会出现头痛症状,疼痛程度轻重不一,可能表现为哭闹不止、烦躁不安等。头痛的原因主要是脑部受到震荡后,神经功能紊乱以及局部轻微的病理改变刺激痛觉感受器所致。

    呕吐:也是较为常见的症状,可能与脑震荡后引起的植物神经功能紊乱有关。患儿可能会出现频繁或偶尔的呕吐,呕吐物多为胃内容物。一般在受伤后的短期内出现,有的患儿可能仅表现为恶心。

    神经系统体征:一般神经系统检查多无明显阳性体征,但部分患儿可能会有短暂的精神萎靡、注意力不集中等表现。有的患儿可能出现短暂的肢体乏力,但通常在短时间内可恢复。

    其他表现:部分患儿还可能出现嗜睡、情绪改变等情况,比如原本活泼的小儿变得安静少动,或者出现易激惹的表现。对于婴幼儿,还可能观察到前囟张力稍有增高的情况,但一般很快恢复正常。

    在关注小儿脑震荡症状时,需要充分考虑小儿的年龄因素,因为不同年龄段小儿的表现可能会有所差异。比如新生儿由于神经系统发育尚未完善,脑震荡后的表现可能更不典型,需要更加细致地观察其生命体征、精神状态等变化。同时,要注意与其他头部外伤情况相鉴别,一旦怀疑小儿有脑震荡可能,应及时就医进行进一步的评估和检查,以明确诊断并采取相应的处理措施。

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