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艾滋阻断药物

2025年09月29日 20:33:44
病情描述:

艾滋阻断药物

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    艾滋阻断药物包括整合酶链转移抑制剂等类别且通过作用病毒复制不同环节阻断,以核苷类和非核苷类反转录酶抑制剂为例说明作用机制,适用于艾滋病病毒职业暴露等后72小时内尽早服用且时间越早成功概率越高,孕妇用需医生评估药物对胎儿潜在影响,哺乳期女性要评估药物通过乳汁传递风险并综合决策必要时暂停母乳喂养。

    一、艾滋阻断药物的主要种类

    艾滋阻断药物主要包括整合酶链转移抑制剂、核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂等类别药物,不同类别药物通过作用于艾滋病病毒复制的不同环节发挥阻断作用,例如整合酶链转移抑制剂可阻止艾滋病病毒DNA整合到人体细胞基因组中。

    二、艾滋阻断药物的作用机制

    艾滋阻断药物通过特异性抑制艾滋病病毒复制过程中的关键酶或步骤来实现阻断效果。以核苷类反转录酶抑制剂为例,其能竞争性结合艾滋病病毒反转录酶,掺入正在合成的病毒DNA链中,终止DNA链延伸,从而阻止病毒复制;非核苷类反转录酶抑制剂则是结合在反转录酶的特定位点,改变酶的构象,使其失去催化活性,进而阻断病毒复制。

    三、艾滋阻断药物的适用情况

    艾滋阻断药物适用于发生艾滋病病毒职业暴露后,需在暴露后72小时内尽早服用,且服用时间越早,阻断成功的概率相对越高。这里的职业暴露包括医务人员被艾滋病病毒污染的针头刺伤、皮肤破损处接触到艾滋病病毒阳性体液等情况,以及非职业的无保护性行为暴露、被艾滋病病毒阳性血液等污染等情况。

    四、特殊人群使用艾滋阻断药物的注意事项

    孕妇:孕妇使用艾滋阻断药物时需由医生充分评估药物对胎儿的潜在影响。因为某些艾滋阻断药物可能通过胎盘影响胎儿发育,医生会权衡艾滋病病毒暴露风险与药物对胎儿的可能风险,谨慎选择合适的药物及用药方案。

    哺乳期女性:哺乳期女性使用艾滋阻断药物时,要评估药物通过乳汁传递给婴儿的风险。需监测婴儿可能出现的药物相关不良反应,并根据婴儿的健康状况和艾滋病病毒暴露风险综合决策,必要时可能需要暂停母乳喂养并选择合适的替代喂养方式。

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