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眼化学伤的急救措施

2025年09月29日 09:59:46
病情描述:

眼化学伤的急救措施

医生回答(1)
  • 王晓媛
    王晓媛副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    眼化学伤需立即脱离化学物接触,碱性化学伤除冲洗外可用硼酸溶液中和,酸性化学伤先冲洗再考虑用碱性溶液中和,之后要及时送医评估,医院会预防感染并根据情况手术,不同人群有相应注意事项。

    碱性化学伤的特殊处理

    碱性物质如氢氧化钠等可与眼部组织中的脂肪发生皂化反应,造成较严重且进行性的损伤。对于碱性眼化学伤,除了大量清水冲洗外,还可在冲洗后用2%-3%的硼酸溶液进一步中和残留的碱性物质。但在操作过程中要注意溶液的温度和浓度,避免对眼部造成二次刺激。对于特殊人群如婴幼儿,使用硼酸溶液时要严格控制浓度和用量,防止吸收过多硼酸对身体造成不良影响。

    酸性化学伤的处理要点

    酸性物质如硫酸等可使眼部组织蛋白凝固,但凝固的蛋白可在一定程度上阻止酸性物质向深部组织渗透。对于酸性眼化学伤,同样先进行大量清水冲洗,然后根据具体情况可使用碳酸氢钠等碱性溶液中和,但要注意避免酸碱中和产生的热量对眼部组织造成额外损伤。在处理儿童酸性眼化学伤时,要特别关注儿童的情绪安抚,确保冲洗过程顺利进行。

    及时就医评估

    即使经过现场初步急救处理后,也必须尽快将患者送往医院进行进一步评估。医生会通过眼部检查,如裂隙灯检查等,明确眼部损伤的程度,包括角膜、结膜、前房等部位的损伤情况。对于不同年龄的患者,医生在评估时需要考虑儿童眼部发育尚未成熟等特点,更加细致地判断损伤对未来视力发育等方面的影响。医生可能还会进行相关实验室检查等,以全面了解患者的眼部及全身状况,制定后续的治疗方案。

    预防感染与后续治疗

    在医院,会根据眼化学伤的情况预防感染,通常会使用抗生素眼药水或眼膏等。对于较严重的眼化学伤,可能还需要进行手术治疗,如角膜移植术等(具体手术方式根据损伤程度而定)。对于特殊人群如老年患者,要考虑其全身基础疾病对手术耐受性等方面的影响,在治疗过程中要密切监测全身状况;对于儿童患者,术后要特别注意眼部护理,防止患儿揉眼等行为导致手术失败,同时要关注患儿视力恢复情况及心理状态,给予相应的心理支持和康复指导。

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