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小儿疱疹性角膜炎结膜炎怎么治

2025年09月29日 21:01:03
病情描述:

小儿疱疹性角膜炎结膜炎怎么治

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    疱疹性角膜炎结膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗,特殊人群需注意,还需病情监测。一般治疗有休息护理和饮食调整;药物治疗用抗病毒药物,严重时谨慎用糖皮质激素;低龄儿童和有基础病史患儿有不同注意事项;治疗中要监测眼部和全身情况。

    一、一般治疗

    1.休息与护理:保证患儿充足休息,保持眼部清洁,避免患儿用手揉眼,防止病情加重或继发感染。对于低龄儿童,家长要加强看护,减少其接触可能引发感染的物品。

    2.饮食调整:给予患儿营养丰富、易消化的饮食,保证维生素等营养物质的摄入,有助于提高机体抵抗力,促进病情恢复。

    二、药物治疗

    1.抗病毒药物:可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,通过抑制病毒DNA合成发挥作用,从而控制疱疹性角膜炎结膜炎的病毒感染情况。抗病毒药物的使用需遵循临床诊疗规范,根据患儿具体病情合理应用。

    2.糖皮质激素:一般不主张常规使用糖皮质激素,但在病情严重且无禁忌证时,如存在严重的炎症反应等情况,可谨慎使用。使用过程中需密切观察患儿眼部情况及全身反应,因为长期或不当使用糖皮质激素可能会带来一些不良反应,如眼压升高、继发感染等。

    三、特殊人群注意事项

    1.低龄儿童:低龄儿童在治疗过程中需特别注意药物的选择和使用安全性。由于低龄儿童肝肾功能发育尚未完善,一些药物的代谢和排泄与成人不同,所以在使用抗病毒药物等时要严格遵循儿科用药原则,密切监测药物不良反应。同时,家长要严格按照医护人员的指导进行护理和用药配合,确保治疗顺利进行。

    2.有基础病史患儿:如果患儿有基础病史,如免疫系统疾病等,在治疗疱疹性角膜炎结膜炎时,要综合考虑基础病史对治疗的影响以及治疗药物对基础病史的可能影响。例如,若患儿有免疫缺陷相关病史,使用抗病毒药物时要评估药物对其免疫功能的进一步影响,并采取相应的监测和调整措施。

    四、病情监测

    治疗过程中要密切监测患儿眼部症状的变化,如眼部疼痛、充血、水疱等情况是否改善;定期检查视力等眼部指标,了解病情的转归情况。同时,观察患儿全身情况,如有无发热等全身症状的变化,以便及时调整治疗方案。

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