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测幽门螺杆菌要空腹吗

2025年09月29日 18:02:18
病情描述:

测幽门螺杆菌要空腹吗

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    测幽门螺杆菌通常建议空腹,但有特殊情况。尿素呼气试验不管碳-13还是碳-14,一般都要求空腹或禁食2小时以上;胃镜检查同时检测也一般需空腹,急诊胃镜除外;儿童和老年患者有特殊情况时需医生评估后决定是否空腹及空腹时间要求。

    1.常用的测幽门螺杆菌方法及空腹要求

    尿素呼气试验:这是比较常用的检测方法。如果是碳-13尿素呼气试验,一般要求空腹或者禁食2小时以上。因为进食后,食物会刺激胃肠道蠕动和消化液分泌,可能会影响幽门螺杆菌尿素酶的检测准确性。对于碳-14尿素呼气试验,同样建议空腹,原因是进食后胃内的食物会稀释胃液,可能导致幽门螺杆菌产生的尿素酶浓度降低,从而影响检测结果的可靠性。

    胃镜检查同时检测幽门螺杆菌:如果是通过胃镜取胃黏膜组织进行幽门螺杆菌检测,这种情况一般也需要空腹。因为空腹状态下胃内的食物残渣较少,便于胃镜操作医生清晰观察胃内情况,同时也能减少因呕吐等情况导致的误吸风险。但如果是急诊胃镜,患者处于紧急状态时,即使未空腹也可能会进行检查,但非急诊情况下还是建议空腹。

    2.特殊人群的情况

    儿童患者:儿童进行幽门螺杆菌检测时,如果是尿素呼气试验,由于儿童配合度的问题,一般也建议尽量空腹。但对于较小的婴幼儿,如果长时间未进食导致低血糖等情况,可以在医生评估后,在少量饮水的情况下进行检测,但要告知医生饮水情况,以便医生综合判断检测结果的准确性。对于通过胃镜检查检测幽门螺杆菌的儿童,同样需要评估空腹情况,若儿童因饥饿出现明显不适,可在医生权衡利弊后,适当少量进食清淡食物后进行检查,但需告知医生进食情况。

    老年患者:老年患者如果本身有低血糖等基础疾病,进行幽门螺杆菌检测时,若选择尿素呼气试验,需要考虑空腹对血糖的影响。可以先监测血糖,在血糖正常或轻度偏低但不影响检测的情况下空腹进行检测;若血糖过低,可适当进食少量碳水化合物后再检测,但要向医生说明进食情况。如果是胃镜检查,老年患者空腹时要注意防止因长时间空腹导致的头晕等不适,医生会根据老年患者的整体身体状况来决定是否需要空腹以及空腹的时间要求。

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