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儿童发烧吐喝水都吐怎么办

2025年09月29日 13:26:34
病情描述:

儿童发烧吐喝水都吐怎么办

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童喝水都吐时,先判断病情严重程度,精神萎靡等严重情况立即就医,精神尚可则暂时禁食4-6小时并少量多次喂服口服补液盐防脱水,保持儿童侧卧位防窒息,发烧可冷敷额头,禁食后呕吐缓解可逐渐恢复清淡易消化饮食,若呕吐持续不缓解、脱水、高烧不退、精神差或抽搐则需立即就医。

    一、初步评估与紧急处理

    1.判断病情严重程度

    首先观察儿童精神状态,如果精神萎靡、嗜睡,或者出现频繁呕吐伴有高热不退、抽搐等情况,需立即就医。如果精神尚可,可先在家中初步处理。对于小婴儿,由于其病情变化快,更要密切关注。

    记录呕吐次数、体温、精神状况等信息,以便就医时向医生准确描述。

    2.暂时禁食

    当儿童喝水都吐时,需要让胃肠道休息一段时间。一般可暂时禁食4-6小时,但要注意少量多次给儿童喂服口服补液盐,防止脱水。禁食时间不宜过长,以免导致儿童低血糖等情况。对于婴儿,要特别注意保证水分摄入,避免脱水加重。

    二、缓解呕吐的方法

    1.保持正确体位

    让儿童采取侧卧位,防止呕吐物误吸引起窒息。如果是婴儿,可将其上半身适当抬高,头部偏向一侧。这样能有效避免呕吐物堵塞气道,保障呼吸安全。

    2.冷敷额头等物理降温(若有发热)

    如果儿童发烧,可以用湿毛巾冷敷额头,帮助降低体温。但要注意毛巾温度不宜过低,以免刺激儿童。对于小婴儿,皮肤娇嫩,冷敷时要密切观察皮肤反应。

    三、后续处理与就医指征

    1.逐渐恢复饮食

    禁食时间过后,如果儿童呕吐缓解,可先尝试给少量温开水,观察有无再次呕吐。若没有呕吐,可逐渐过渡到清淡易消化的食物,如稀粥、面条等。但要避免油腻、刺激性食物。对于不同年龄的儿童,饮食恢复的量和种类要根据其年龄特点调整,比如婴儿从少量母乳或配方奶开始逐步增加。

    2.及时就医的情况

    如果儿童呕吐持续不缓解,或者出现脱水表现(如尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪等),或者体温超过38.5℃且持续不退,以及出现精神差、抽搐等情况,则需立即带儿童到医院就诊。医生会进行详细检查,如血常规、血生化等,以明确病因,进行针对性治疗。例如,如果是感染引起的发烧呕吐,可能需要进行抗感染等相应治疗。

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