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频繁熬夜造成大脑损伤是何原因

2025年09月29日 17:21:24
病情描述:

频繁熬夜造成大脑损伤是何原因

医生回答(1)
  • 张琳
    张琳主治医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    频繁熬夜可致氧化应激损伤使脑细胞结构与功能受损、神经递质失衡影响相关功能、血脑屏障破坏破坏神经元微环境、炎症反应激活增加神经退行性变风险,青少年需保证充足睡眠以支持大脑正常发育与功能维持,老年人应规律作息避免脑功能加速衰退,有基础脑血管疾病人群需避免熬夜降低脑损伤相关风险。

    一、氧化应激损伤

    频繁熬夜时,机体生物钟紊乱,代谢过程中会产生大量自由基,而抗氧化系统功能相对受限,自由基过量堆积可攻击脑细胞内的脂质、蛋白质及DNA,致使细胞结构与功能受损。研究显示,长期熬夜人群脑脊液中丙二醛(MDA)水平升高,超氧化物歧化酶(SOD)活性降低,表明氧化应激反应加剧,破坏脑细胞正常代谢与功能。

    二、神经递质失衡

    熬夜会干扰神经递质的正常分泌与代谢,如多巴胺、5-羟色胺等神经递质参与情绪、认知等功能调节。熬夜时多巴胺分泌节律改变,可引发注意力不集中、情绪波动;5-羟色胺合成减少会影响睡眠周期及大脑认知功能,多项睡眠剥夺实验发现,熬夜后大鼠海马区神经递质水平出现异常变化。

    三、血脑屏障破坏

    血脑屏障对维持脑内环境稳定至关重要,频繁熬夜使内皮细胞功能紊乱,紧密连接蛋白表达下调,通透性增加,外周炎症因子等有害物质易侵入脑内,破坏神经元微环境。动物实验表明,长期熬夜模型鼠血脑屏障相关蛋白occludin、claudin-5表达降低,影响血脑屏障的屏障功能。

    四、炎症反应激活

    熬夜促使体内炎症相关因子如白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等释放增多,慢性炎症状态持续刺激会损伤神经元,增加神经退行性变风险。临床观察发现,长期熬夜人群外周血炎症指标升高,且与认知功能下降存在关联。

    特殊人群注意事项

    青少年:正处于大脑发育关键期,熬夜对其认知功能、神经可塑性影响更显著,需保证充足睡眠以支持大脑正常发育与功能维持。

    老年人:本身脑功能逐渐衰退,熬夜会进一步加重脑损伤风险,应强调规律作息,避免因熬夜导致脑功能加速衰退。

    有基础脑血管疾病人群:熬夜易诱发血压波动等,更易导致脑实质损伤,此类人群需特别注意避免熬夜,以降低脑损伤相关风险。

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