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眼结膜结石该怎么办

2025年09月29日 09:24:18
病情描述:

眼结膜结石该怎么办

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    眼结膜结石可通过观察随访、局部麻醉下剔除及治疗基础疾病处理,结石小无症状观察随访,突出致不适则局部麻醉下剔除,同时治疗如慢性结膜炎等基础疾病以防复发。

    一、观察随访

    1.适用情况:当眼结膜结石较小且没有引起明显不适症状时,比如患者没有眼部异物感、疼痛、流泪等表现,可先进行观察随访。此时要让患者注意用眼卫生,避免长时间过度用眼,定期到眼科进行检查,观察结石的变化情况。对于儿童患者,家长要监督其养成良好的用眼习惯,减少使用电子设备的时间,因为儿童的眼部发育尚未完全,不良用眼习惯可能会影响眼部健康。

    2.意义:通过定期观察,可以了解结石是否有增大、增多或者引起眼部不适症状的趋势,以便及时采取进一步措施。

    二、局部麻醉下剔除

    1.操作过程:当眼结膜结石突出于结膜表面,引起明显的眼部异物感等不适症状时,需要在表面麻醉下用消毒的针头或小刀将结石剔除。首先会用表面麻醉剂点眼,如丙美卡因滴眼液等,使眼部感觉神经被阻滞,然后医生用无菌的器械将结石剔除。

    2.适用人群及注意事项:对于成年患者,如果能够配合操作,一般都可以进行剔除。对于儿童患者,由于其比较难以配合,需要在家长的安抚下尽量配合操作,操作时要更加轻柔、迅速,避免引起儿童的过度紧张和眼部损伤。术后要让患者注意眼部的清洁,避免用手揉眼,可根据情况使用抗生素眼药水预防感染,如左氧氟沙星滴眼液等。

    三、治疗基础疾病

    1.相关情况:眼结膜结石的形成往往与眼部慢性炎症等基础疾病有关,例如慢性结膜炎等。所以在处理眼结膜结石的同时,要积极治疗基础疾病。如果是慢性结膜炎引起的,要根据结膜炎的类型选择合适的治疗药物。如果是细菌性慢性结膜炎,可使用抗生素类药物;如果是过敏性慢性结膜炎,则需要使用抗过敏药物等。对于不同年龄的患者,治疗基础疾病时要考虑其年龄特点。儿童患者使用药物时要选择儿童适用的剂型和剂量,避免使用可能对儿童发育有影响的药物;成年患者则根据病情的严重程度规范用药。

    2.意义:消除眼部的慢性炎症等基础病因,可以减少眼结膜结石的复发几率。例如,控制住慢性结膜炎后,眼部的环境改善,就不容易再形成新的眼结膜结石。

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