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戊型病毒性肝炎是由什么原因引起的

2025年09月29日 12:44:14
病情描述:

戊型病毒性肝炎是由什么原因引起的

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    戊型病毒性肝炎由戊型肝炎病毒(HEV)引起,粪-口途径是主要传播途径,包括水源污染和食物污染,接触传播也可感染,戊型肝炎病毒呈二十面体对称、无包膜、基因组为单股正链RNA,外界有一定存活能力,不同年龄人群及生活方式人群感染后表现等有差异。

    传播途径方面

    粪-口途径是主要传播途径:

    水源污染:当水源被HEV污染时,可引起暴发流行。例如,在一些卫生条件较差、缺乏完善供水和污水处理系统的地区,含有HEV的粪便污染了水源,人们饮用后就容易感染戊型病毒性肝炎。在年龄方面,各个年龄段都可能因饮用污染水源而感染,但儿童相对来说如果接触到污染水源,由于自身免疫系统发育等因素,感染后症状表现可能与成人有所不同;从生活方式来看,生活在卫生条件落后地区的人群,因饮用未经妥善处理的水,感染风险较高。

    食物污染:被HEV污染的食物,如未洗净的蔬菜、水果等,在食用后也可导致感染。对于不同年龄人群,儿童如果食用了被污染的食物,由于其饮食习惯等因素,比如可能更倾向于直接食用未清洗干净的果蔬,感染风险增加;在病史方面,如果本身有胃肠道疾病,可能会影响对HEV的抵御能力,增加感染戊型病毒性肝炎的易感性。

    接触传播:

    在日常生活中,与HEV感染者密切接触,比如照顾HEV感染者的家属等,也可能通过接触被病毒污染的物品而感染。不同性别在接触传播风险上并无明显差异,但从年龄角度,儿童由于与他人接触较为密切,尤其是在学校等集体环境中,接触传播的风险相对较高;生活方式上,经常与他人有密切接触的人群,如医护人员在照顾HEV感染者时,如果防护不当,就容易通过接触传播感染。

    病毒特性方面

    戊型肝炎病毒属于肝炎病毒的一种,其病毒颗粒呈二十面体对称,无包膜,病毒基因组为单股正链RNA。病毒在外界环境中有一定的存活能力,这也使得其容易通过上述的粪-口等途径传播。在不同年龄人群中,由于免疫系统功能的差异,对HEV的清除能力不同,儿童免疫系统相对较弱,可能在感染后更易发展为重症等情况;从生活方式来看,生活不规律、免疫力低下的人群,如长期熬夜、过度劳累者,感染戊型病毒性肝炎后,病情可能相对较重,且恢复相对较慢。

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