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脑瘤的症状表现是怎样的

2025年09月29日 13:01:59
病情描述:

脑瘤的症状表现是怎样的

医生回答(1)
  • 吴浩
    吴浩主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑瘤患者因肿瘤占位致颅内压升高可现渐进性加重头痛(清晨或夜间明显)、视力障碍(因视神经乳头水肿或压迫致减退、缺损等,儿童可因颅缝未闭现头颅增大),有神经功能缺损症状,部分有癫痫发作,肿瘤影响运动或感觉区致肢体无力、感觉异常,位于语言中枢附近致语言障碍,有全身及其他症状,部分有精神症状,特定部位脑瘤致内分泌紊乱(如垂体瘤致女性月经紊乱、泌乳等,儿童垂体瘤影响生长发育),儿童可有烦躁等,女性垂体瘤等致月经紊乱等更突出需关注不同人群症状差异及人文关怀。

    一、颅内压增高相关症状

    脑瘤患者常因肿瘤占位导致颅内压升高,出现渐进性加重的头痛,多为胀痛或搏动性痛,清晨或夜间较明显,可伴有喷射性呕吐。视力障碍也是常见表现,因颅内压升高导致视神经乳头水肿或压迫视神经,可出现视力减退、视野缺损等,儿童脑瘤患者还可能因颅缝未闭合出现头颅增大,表现为前囟膨隆、头颅外观异常等。

    二、神经功能缺损症状

    1.癫痫发作:部分脑瘤患者会出现癫痫发作,可为局灶性或全身性发作,是由于肿瘤刺激脑组织导致异常放电引起。

    2.肢体运动或感觉异常:若肿瘤影响运动区,可导致肢体无力、活动障碍;影响感觉区则出现肢体感觉异常,如麻木、刺痛等。

    3.语言障碍:当肿瘤位于语言中枢附近时,可引起语言障碍,表现为表达困难、理解障碍等,不同语言中枢受损表现不同,如运动性失语主要表现为不能说话或只能说个别单字等。

    三、全身及其他症状

    1.精神症状:部分患者可能出现精神症状,如性格改变、记忆力减退、认知功能下降等,这与肿瘤影响大脑相关功能区域有关。

    2.内分泌紊乱:特定部位的脑瘤可导致内分泌紊乱,例如垂体瘤可引起激素分泌异常,女性患者可出现月经紊乱、泌乳等,儿童垂体瘤可能影响生长发育,导致生长迟缓等;其他部位脑瘤若影响内分泌调节中枢,也可能出现相应内分泌异常表现。

    不同人群中,儿童脑瘤患者除上述典型症状外,还可能有烦躁、易激惹等表现;女性患者若为垂体瘤等相关脑瘤,月经紊乱等内分泌症状可能更突出,需关注不同性别、年龄患者的症状差异及人文关怀,如儿童患者需更密切观察生长发育情况,女性患者要重视月经等内分泌相关表现的变化。

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