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儿童验光有必要散瞳吗

2025年09月29日 10:49:06
病情描述:

儿童验光有必要散瞳吗

医生回答(1)
  • 李骏
    李骏副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    儿童验光是否散瞳视情况定,12岁以下初次验光等情况通常需散瞳,可获精准度数,不同散瞳药有特点,散瞳后要防晒、避免近用眼,家长需观察反应,散瞳验光对定矫正方案重要。

    散瞳验光的作用及原理

    散瞳验光的作用是能得到更精准的屈光度数。其原理是使用散瞳药物(如阿托品眼膏等),药物会阻断睫状肌与支配它的副交感神经之间的联系,使睫状肌完全松弛,此时晶状体的调节作用消失,从而能准确检测出眼睛真正的屈光状态,包括近视、远视和散光的度数及散光的轴位等。例如,通过散瞳验光可以明确儿童是真性近视还是假性近视,如果是假性近视,经过休息等调整有可能恢复正常视力。

    不同散瞳药物的特点及适用儿童人群

    阿托品眼膏:作用持续时间较长,一般需要连续使用3-5天,然后进行验光。它适用于12岁以下儿童、初次验光、远视度数较高或伴有内斜视的儿童。其散瞳效果强且持久,能充分放松睫状肌,但用药后可能会出现暂时性怕光、视物模糊等现象,一般停药后可逐渐恢复。

    托吡卡胺滴眼液:作用时间相对较短,通常验光前滴用2-3次,每次间隔5-10分钟即可进行验光。适用于12岁以上、屈光状态相对稳定且眼部情况较为简单的儿童。使用后可能出现的不适症状相对较轻,恢复时间也较短。

    儿童散瞳验光后的注意事项

    注意防晒:散瞳后儿童的眼睛对光线敏感,外出时要佩戴太阳镜,避免强光直射眼睛,防止引起眼部不适。这是因为散瞳后瞳孔散大,进入眼内的光线增多,强光刺激可能会让儿童感到不适甚至损伤眼睛。

    避免近距离用眼:散瞳期间儿童应避免看书、看电视、玩电子游戏等近距离用眼活动,让眼睛得到充分休息。因为此时眼睛调节能力减弱,近距离用眼会加重眼睛疲劳,影响验光结果的准确性以及眼睛的恢复。

    家长密切观察:家长要密切观察儿童用药后的反应,如有无严重的不适、过敏等情况。如果出现异常,应及时就医。例如,部分儿童使用阿托品眼膏后可能会出现面部潮红等症状,如果症状严重或持续不缓解,需告知医生进行处理。

    总之,儿童验光时是否散瞳要由专业的眼科医生根据儿童的具体眼部情况、年龄等多方面因素综合决定,散瞳验光对于获取准确的屈光度数、制定合适的屈光矫正方案非常重要。

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