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双眼视网膜病变是什么意思

2025年09月29日 18:50:14
病情描述:

双眼视网膜病变是什么意思

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    双眼视网膜病变指视网膜病变累及双眼,涵盖糖尿病性、高血压性、高度近视性等类型,分别有与年龄性别关系、发病机制、临床表现不同特点,需通过眼底检查明确类型及严重程度并采取相应治疗措施,如糖尿病性需控血糖、激光治疗等,高血压性需控血压,高度近视性要避免剧烈运动防并发症。

    糖尿病性双眼视网膜病变

    与年龄性别关系:多见于中老年人,糖尿病病程较长的患者更易发生,性别差异不显著,但糖尿病本身的发病可能受生活方式等因素影响,比如长期高热量饮食、缺乏运动的人群患糖尿病进而引发视网膜病变的风险较高。

    发病机制:糖尿病患者血糖长期控制不佳,高血糖会导致视网膜血管壁受损,血管通透性改变,进而引起视网膜缺血、缺氧,促使新生血管形成等一系列病理改变。

    临床表现:早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等,严重时可导致失明。

    高血压性双眼视网膜病变

    与年龄性别关系:常见于中老年人,高血压患者无论男女,若血压长期控制不良,都有发生视网膜病变的风险,且年龄越大、高血压病程越长,风险越高。

    发病机制:长期高血压会使视网膜动脉压力升高,导致动脉管径改变、血管壁增厚等,影响视网膜的血液供应。

    临床表现:眼底检查可见视网膜动脉变细、反光增强、动静脉交叉压迫征等,严重时可出现视网膜水肿、出血等,进而影响视力。

    高度近视性双眼视网膜病变

    与年龄性别关系:多见于高度近视患者,通常在青少年期就有较高度数近视且未得到有效控制的人群中易发生,性别差异不突出,但高度近视的发生可能与不正确的用眼习惯等生活方式因素有关,比如长时间近距离用眼、读写姿势不正确等。

    发病机制:高度近视时,眼轴延长,视网膜被拉长、变薄,容易出现视网膜变性、裂孔甚至脱离等病变。

    临床表现:可出现视力下降、视野缺损等,眼底检查可见视网膜周边变性区、格子样变性等改变。

    双眼视网膜病变需要通过眼底检查等明确具体类型及病情严重程度,以便采取相应的治疗措施,如对于糖尿病性视网膜病变可能需要控制血糖、激光治疗等;高血压性视网膜病变需控制血压;高度近视性视网膜病变则要注意避免剧烈运动等以防视网膜脱离等严重并发症。

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