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做散瞳对眼睛有伤害吗

2025年09月29日 09:08:27
病情描述:

做散瞳对眼睛有伤害吗

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    散瞳本身一般不会对眼睛造成严重伤害,有快速散瞳和慢速散瞳等类型,会出现视力模糊、畏光等短暂不适,儿童散瞳需注意特殊情况,成年人散瞳也有相应注意事项,正规医疗下散瞳具临床价值且短暂不适可控可恢复。

    一、散瞳的常见类型及原理

    散瞳分为快速散瞳和慢速散瞳等。快速散瞳通常使用复方托吡卡胺等药物,其原理是通过药物暂时麻痹睫状肌,使瞳孔散大;慢速散瞳一般使用阿托品眼膏等,作用是更持久地放松睫状肌、散大瞳孔,常用于儿童散瞳验光等情况。

    二、散瞳可能出现的短暂不适情况

    1.视力模糊:散瞳后由于瞳孔散大,进入眼内的光线增多,会出现暂时性的视力模糊,尤其是看近物时更为明显。这是因为散瞳药物影响了眼睛的调节功能,一般在药物作用消退后可恢复,对于成年人来说,通常几小时到一天左右可逐渐恢复正常视力;儿童由于调节能力较强,可能恢复时间相对稍长,但大多也能在合理时间内恢复。

    2.畏光:散瞳后瞳孔不能正常调节进入眼内的光线量,在强光下会感到不适、畏光。此时应避免强光刺激,外出时可佩戴太阳镜等进行防护,一般随着药物作用消退,畏光症状会逐渐缓解。

    三、不同人群散瞳的特殊情况

    1.儿童:儿童进行散瞳验光等操作时,慢速散瞳常用阿托品眼膏,可能会出现轻度的面部潮红、口干等症状,但一般是暂时的。由于儿童的眼部调节功能较强,散瞳对于准确验光非常重要,虽然可能有短暂不适,但从长远来看有助于获得更精准的屈光度数,从而更好地进行视力矫正。不过,在使用阿托品眼膏散瞳时,要注意按照正确的方法使用,避免药物进入口腔等引起不必要的全身反应。对于有青光眼家族史等特殊情况的儿童,使用散瞳药物需要更加谨慎,因为散瞳可能会诱发青光眼发作,需要在医生评估后再决定是否进行散瞳。

    2.成年人:成年人进行散瞳一般相对安全,但也可能出现上述的视力模糊、畏光等情况。如果本身有眼部疾病,如前房浅等,散瞳可能会有一定风险,需要医生在散瞳前进行详细的眼部检查评估,排除禁忌后再进行散瞳操作。

    总体而言,在正规医疗操作下,散瞳对眼睛造成严重伤害的情况较为罕见,其带来的短暂不适通常是可控且会恢复的,而散瞳在眼科检查和某些疾病治疗中具有重要的临床价值。

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