纵隔子宫是什么意思问

纵隔子宫是子宫畸形的一种，分完全性和不完全性，影响生育致受孕难、流产早产风险增，还可致月经异常，诊断靠超声、造影、宫腔镜，治疗多需手术，育龄有生育需求者手术改善生育，不同情况手术或干预，患者应保持健康生活方式并告知医生病史。

纵隔子宫的类型

完全性纵隔子宫：纵隔由宫底延伸至宫颈内口以下，将宫腔完全分隔为两部分。

不完全性纵隔子宫：纵隔终止于宫颈内口以上的部位，宫腔未完全被分隔开。

纵隔子宫对生育等方面的影响

对生育的影响

受孕困难：纵隔子宫可能会影响受精卵的着床，导致受孕几率降低。有研究表明，纵隔子宫患者自然受孕的概率相对正常子宫人群有所下降。

流产、早产风险增加：由于纵隔的存在，宫腔形态异常，子宫肌层对胚胎的支持等功能可能受到影响，从而增加了怀孕中晚期流产、早产的风险。例如，一些临床研究发现，纵隔子宫孕妇发生流产的风险较正常子宫孕妇高出一定比例。

对月经的影响：部分纵隔子宫患者可能出现月经量增多、经期延长等月经异常表现。

纵隔子宫的诊断方法

超声检查：是初步筛查纵隔子宫的常用方法，可以观察子宫的形态、宫腔内是否有纵隔等情况，但有时可能存在一定的误诊率。

子宫输卵管造影：通过向子宫输卵管内注入造影剂，观察子宫腔的形态以及输卵管的情况，能辅助诊断纵隔子宫。

宫腔镜检查：是诊断纵隔子宫的金标准，可以直接观察宫腔内纵隔的形态、长度等，还能同时进行治疗操作。

纵隔子宫的治疗

手术治疗：对于有生育要求且确诊为纵隔子宫的患者，一般需要进行手术治疗，如宫腔镜下纵隔切除术。通过手术将纵隔切除，恢复正常的宫腔形态，以提高受孕几率，降低流产、早产等风险。手术的时机一般建议在计划怀孕前进行，但具体还需根据患者的个体情况来决定。

对于不同年龄的患者，若为育龄期有生育需求的纵隔子宫患者，手术治疗是改善生育结局的重要手段；对于没有生育需求但有月经异常等症状的患者，也可根据具体情况考虑是否进行手术干预。在生活方式方面，患者应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以提高身体的整体状况，有利于术后恢复等。而有相关病史的患者，在诊断和治疗过程中需将病史充分告知医生，以便制定更合适的诊疗方案。