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假性近视的常见特征是什么

2025年09月29日 18:59:22
病情描述:

假性近视的常见特征是什么

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    假性近视有视力、眼部疲劳、调节功能及年龄生活方式等方面特征,远视力下降近视力正常,有眼部酸胀疼痛、干涩等疲劳症状且视物模糊波动,睫状肌麻痹剂散瞳后视力可恢复,多见于用眼过度的青少年,长时间近距离用眼人群风险高。

    一、视力方面特征

    假性近视患者的远视力会下降,但近视力通常正常。这是因为假性近视主要是由于用眼过度等原因导致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,使远处物体成像在视网膜前方,从而影响远视力,而近处物体成像相对正常落在视网膜上,所以近视力不受影响。例如,有研究表明,在青少年假性近视群体中,约80%的人远视力低于1.0,而近视力大多能保持在1.0及以上水平。

    二、眼部疲劳特征

    患者常出现眼部疲劳症状,如眼睛酸胀、疼痛,尤其是眼球后及眼眶周围;还可能有干涩感,这是因为长时间用眼使眼表泪膜稳定性下降;另外,视物模糊的情况可能会有波动,在长时间近距离用眼后,眼部疲劳加重,视物模糊会更明显,而经过适当休息后,视物模糊症状可能会有所减轻。比如,一些学生长时间看书、玩手机后,会感觉眼睛发紧、酸痛,休息10-15分钟后,不适感会有所缓解,但远视力仍可能未完全恢复正常。

    三、调节功能特征

    睫状肌调节功能异常是假性近视的重要特征之一。通过睫状肌麻痹剂散瞳后,假性近视患者的视力可恢复正常,这是因为散瞳能使痉挛的睫状肌松弛,解除其对晶状体的过度调节作用。例如,使用托吡卡胺滴眼液散瞳后,假性近视患者的验光度数会明显降低,甚至恢复到正常屈光状态。

    四、年龄及生活方式相关性特征

    多见于青少年群体,这与他们用眼过度、学习压力大、长时间近距离用眼(如看书、写字、使用电子设备等)的生活方式密切相关。青少年时期眼球的调节能力较强,长时间不合理用眼更容易导致睫状肌痉挛引发假性近视。不同性别在假性近视发生率上无显著差异,但在用眼习惯上可能有一定不同,比如男生可能更倾向于进行一些需要近距离聚焦的游戏活动,女生可能在长时间看书学习方面更突出,但这些差异并非绝对,都可能导致睫状肌痉挛进而引发假性近视。对于有长时间近距离用眼病史的人群,如每天连续用眼超过4小时且未进行适当休息的学生等,患假性近视的风险相对较高。

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