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眼睛散瞳怎么回事

2025年09月29日 18:08:19
病情描述:

眼睛散瞳怎么回事

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼睛散瞳是指用药物使瞳孔扩大,分眼科检查和疾病治疗两种情况,检查时能助准确验光、查看眼底,治疗时可防虹膜后粘连等;散瞳后会视力模糊、怕光,儿童要防意外、注意卫生,成人要避免开车等,需依不同人群做好护理和注意事项。

    眼科检查中的散瞳

    适用情况:对于儿童近视患者,由于其睫状肌调节能力较强,散瞳可以放松睫状肌,去除调节因素对验光结果的影响,从而获得更准确的近视度数。对于一些患有眼底疾病(如视网膜病变等)的患者,散瞳能让医生更全面地查看眼底情况。

    药物及作用机制:常用的散瞳药物有阿托品眼膏、托吡卡胺滴眼液等。阿托品眼膏作用相对持久,一般用于儿童散瞳验光,它通过阻断乙酰胆碱与睫状肌上的M受体结合,使睫状肌松弛,瞳孔散大;托吡卡胺滴眼液作用相对较快、持续时间较短,常用于成人及儿童的常规眼科检查散瞳。

    眼部疾病治疗中的散瞳

    适用疾病:如虹膜炎等眼部炎症性疾病,散瞳可以防止虹膜后粘连,缓解眼部疼痛等症状。因为炎症会导致虹膜与晶状体等组织粘连,散瞳能拉开粘连部位,避免进一步的眼部结构损伤。

    作用机制:散瞳后,虹膜的张力增加,减少了虹膜与晶状体之间的接触机会,从而预防粘连的发生,同时也能减轻眼部肌肉的痉挛,缓解疼痛。

    散瞳后的表现及注意事项

    散瞳后的表现:散瞳后患者会出现视力模糊,尤其是看近物时更明显,这是因为瞳孔散大后,进入眼内的光线增多,同时睫状肌松弛影响了调节近视力的功能。此外,患者可能会有怕光的表现,在强光下会感觉不适,需要避免强光刺激。

    注意事项

    儿童:儿童散瞳后应避免让其单独外出,因为视力模糊可能会导致行走不便发生意外。同时,要注意眼部卫生,避免用手揉眼,防止感染。家长要密切观察儿童散瞳后的反应,如果出现严重不适如头痛、恶心等,应及时就医。

    成人:散瞳后短时间内要避免开车等需要精细视力和良好色觉的活动。在外出时可以佩戴太阳镜来减少强光对眼睛的刺激。如果是因为眼部疾病进行散瞳治疗,要按照医生的嘱咐按时复诊,观察眼部病情变化以及散瞳药物的后续作用。

    总之,眼睛散瞳在眼科临床中是较为常见的操作,无论是检查还是治疗目的,都有其重要的意义,但在散瞳后需要根据不同人群做好相应的护理和注意事项。

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