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小儿缺铁性贫血如何治疗

2025年09月29日 17:09:09
病情描述:

小儿缺铁性贫血如何治疗

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    小儿缺铁性贫血的治疗包括饮食调整,婴儿6个月内纯母乳,6个月以上加富含铁食物,幼儿儿童保证饮食均衡;铁剂补充,遵医嘱使用,注意反应,可配维C促吸收;病因治疗,找并治病因,如消化道病、钩虫感染等,治原发疾病;特殊人群早产儿等要早监测早补铁,护理上保证休息、定期体检、科学安排饮食。

    一、饮食调整

    小儿缺铁性贫血的治疗首先可从饮食入手。对于婴儿,6个月以内的婴儿建议纯母乳喂养,因为母乳中铁的吸收率较高;6个月以上已添加辅食的婴儿,可添加富含铁的食物,如强化铁的婴儿米粉、动物肝脏(如猪肝、鸡肝等)、红肉(如牛肉、猪肉等)、豆类(如黄豆、黑豆等)、绿色蔬菜(如菠菜、西兰花等)等。对于幼儿及儿童,要保证饮食的均衡,增加铁含量丰富且易于吸收的食物摄入。例如,动物肝脏中铁的含量高且吸收率较好,每周可适当给孩子吃1-2次;红肉中的铁为血红素铁,生物利用率高,可经常安排在饮食中。

    二、铁剂补充

    当饮食调整不能满足小儿对铁的需求时,需补充铁剂。常用的铁剂有硫酸亚铁等,但需注意,对于低龄儿童使用铁剂要谨慎,应在医生指导下进行。铁剂可以口服,口服铁剂时可能会出现胃肠道不适等反应,如恶心、呕吐、腹泻等。在补充铁剂的过程中,要注意观察小儿的反应,同时可以搭配维生素C一起服用,因为维生素C可以促进铁的吸收。

    三、病因治疗

    要积极寻找导致小儿缺铁性贫血的病因并进行治疗。例如,若是因为慢性消化道疾病导致铁吸收障碍引起的缺铁性贫血,需要同时治疗消化道疾病;若是因为钩虫感染导致的慢性失血引起的缺铁性贫血,则需要进行驱虫治疗等。对于患有其他慢性疾病的小儿,如先天性心脏病等,要积极治疗原发疾病,以改善贫血状况。

    四、特殊人群注意事项

    对于早产儿、低出生体重儿等特殊人群,由于其体内铁储备相对不足,更容易发生缺铁性贫血,所以在出生后要密切监测铁的状况,可能需要更早地开始进行铁的补充预防。在护理方面,要注意给小儿提供舒适的环境,保证充足的休息,避免过度劳累。同时,要按照医生的建议定期带小儿进行体检,监测血红蛋白等指标的变化,以便及时调整治疗方案。在饮食护理上,要根据小儿的年龄和身体状况,科学合理地安排饮食,确保铁等营养物质的摄入。

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