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脑干损伤有什么影响吗

2025年03月31日 13:00:51
病情描述:

脑干损伤有什么影响吗

医生回答(1)
  • 韩小弟
    韩小弟主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    脑干损伤会引发意识障碍、呼吸功能紊乱、循环功能影响、眼球运动障碍、体温调节紊乱等多种问题,且不同年龄人群表现及长期影响各异,严重脑干损伤可致长期神经功能缺损,给患者及其家庭带来巨大负担。

    呼吸功能紊乱

    脑干中有呼吸中枢相关结构,脑干损伤可引起呼吸功能紊乱。常见表现为呼吸节律异常,如潮式呼吸(呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸)、抽泣样呼吸(表现为多次连续的、短促的吸气动作,类似抽泣)、呼吸减慢或停止等。对于不同年龄的患者,呼吸功能紊乱的影响程度不同,新生儿脑干损伤后呼吸功能紊乱可能直接危及生命,因为新生儿自身呼吸调节能力较弱,而成人相对有一定的代偿基础,但严重的脑干损伤也可导致成人呼吸衰竭。

    循环功能影响

    脑干损伤还会影响循环功能,可出现血压波动,如血压突然升高或降低,这是因为脑干内有调节心血管活动的中枢结构受损。年龄较小的患者,其心血管系统发育不完善,血压波动对其循环系统的影响更为显著,可能导致重要脏器灌注不足等情况;而成年人相对有一定的缓冲能力,但严重的血压波动也会影响心、脑等重要脏器的血液供应。

    眼球运动障碍

    脑干中包含支配眼球运动的神经核团等结构,脑干损伤后常出现眼球运动障碍,如眼球固定、双眼同向凝视、眼球震颤等。不同年龄患者眼球运动障碍的表现及对生活的影响不同,儿童眼球运动障碍可能影响其视觉发育和对外界的观察,而成人可能影响其日常活动中的视觉定位等功能。

    体温调节紊乱

    脑干内存在体温调节中枢相关结构,脑干损伤后可出现体温调节紊乱,表现为体温异常,如高热或低温。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,脑干损伤后更易出现严重的体温紊乱,可能导致体温难以维持在正常范围,对机体代谢等产生不良影响;成年人也可能因体温调节紊乱出现不适,影响身体的正常生理功能。

    神经功能缺损的长期影响

    严重的脑干损伤可能导致长期的神经功能缺损,如长期昏迷、肢体运动障碍(表现为肢体瘫痪等)、吞咽困难等。对于儿童患者,长期的神经功能缺损会严重影响其生长发育、运动能力发展和生活自理能力;成年人则会严重影响其日常生活、工作能力等,给患者及其家庭带来巨大的负担。

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