梗阻性脑积水是什么意思，严重吗问

梗阻性脑积水是脑脊液循环通路在第四脑室出口以上受阻致脑室系统扩大的疾病，其严重程度与梗阻程度、发病年龄、进展速度等有关，婴幼儿时期可致头颅增大、智力发育受影响，成人时期会出现多种症状，严重时可危及生命，需及时诊断治疗。

一、梗阻性脑积水是什么意思

梗阻性脑积水是由于脑脊液循环通路在第四脑室出口以上受阻，导致脑脊液积聚，引起脑室系统扩大的一种疾病。脑脊液正常循环途径为：侧脑室产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙，最后经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦内。当在上述循环通路中任何部位发生梗阻时，如中脑水管狭窄、第四脑室正中孔或外侧孔先天性闭锁等，都会使脑脊液循环受阻，进而造成梗阻以上部位的脑室扩大，形成梗阻性脑积水。

二、梗阻性脑积水严重吗

梗阻性脑积水的严重程度与多种因素有关，如梗阻的程度、发病年龄、进展速度等。

对神经系统功能的影响：

婴幼儿时期：婴儿脑积水如果不及时治疗，由于婴儿颅骨骨缝未闭，头颅会迅速增大。患儿可出现头颅增大、前囟膨隆、颅缝分离、落日征（双眼球下转，眼球下半部沉到下眼睑下方，露出上半部分白色巩膜）等表现。还会影响智力发育，导致智力低下、发育迟缓等。因为不断扩大的脑室会压迫脑组织，影响脑的正常发育和功能，年龄越小，脑发育越不成熟，受影响越严重。例如，有研究表明，新生儿梗阻性脑积水若未能及时干预，约90%的患儿会出现不同程度的智力障碍。

成人时期：成人梗阻性脑积水进展相对缓慢时，早期可能仅有头痛、恶心、呕吐等非特异性症状。但随着病情进展，会逐渐出现认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等，还可能出现行走不稳等共济失调表现。如果梗阻进一步加重，会压迫周围重要的脑组织结构，导致颅内压持续升高，严重时可危及生命，因为过高的颅内压会使脑组织发生移位，形成脑疝，脑疝是神经内科的急重症，可导致呼吸、心跳骤停等严重后果。

梗阻性脑积水总体来说是比较严重的疾病，需要及时诊断和治疗，根据具体病情采取合适的治疗方法，如手术治疗等，以解除梗阻，缓解脑室扩大对脑组织的压迫，改善预后。