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9岁儿童说耳朵里面有响声

2025年09月29日 21:29:53
病情描述:

9岁儿童说耳朵里面有响声

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    9岁儿童耳朵里面有响声可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能不良、神经性耳鸣、外耳道异物等原因引起,家长应带其及时就医检查,医生会针对病因处理,如耵聍栓塞则取耵聍,咽鼓管功能不良则相应治疗,外耳道异物则取异物,同时要注意观察儿童伴随症状,避免其自行挖耳,配合医生治疗和后续观察。

    一、可能的原因

    (一)耵聍栓塞

    9岁儿童若耳道内耵聍(俗称耳屎)较多,当头部活动时,耵聍会刺激鼓膜,从而产生耳朵里面有响声的情况。儿童外耳道相对狭窄,耵聍分泌后若排出不畅易积聚形成栓塞。

    (二)咽鼓管功能不良

    儿童的咽鼓管较成人短、宽且直,平卧位时容易导致鼻咽部的液体等通过咽鼓管进入中耳。上呼吸道感染等情况可能引起咽鼓管功能不良,使得中耳内气压与外界不平衡,出现耳内响声。例如上呼吸道感染后,炎症累及咽鼓管,影响其正常的通气引流功能。

    (三)神经性耳鸣

    虽然相对少见,但也可能发生。一些因素如噪声暴露、精神压力等可能影响儿童的听觉神经功能,导致出现耳内异常响声。不过儿童神经性耳鸣相对成人来说诱因可能不同,需要进一步排查。

    (四)外耳道异物

    如果儿童玩耍时将小珠子、小纸团等异物塞入外耳道,异物刺激鼓膜或在耳道内活动,也会引起耳朵里面有响声。

    二、应对措施

    (一)及时就医检查

    家长应带儿童及时到耳鼻喉科就诊,医生会通过耳内镜等检查明确病因。例如耳内镜检查可以直接观察外耳道及鼓膜的情况,判断是否有耵聍栓塞、异物等。

    (二)针对病因处理

    耵聍栓塞:如果是耵聍栓塞,医生会用专业的工具将耵聍取出。对于较硬的耵聍,可能会先使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后再取出。

    咽鼓管功能不良:若是咽鼓管功能不良,医生可能会根据具体情况进行相应处理,如针对上呼吸道感染进行治疗等,以改善咽鼓管的通气引流。

    外耳道异物:发现有外耳道异物时,医生会在专业操作下将异物取出,避免异物长时间刺激外耳道和鼓膜。

    三、特殊人群(儿童)注意事项

    儿童在面对耳朵有响声的情况时,由于表达能力有限,家长要密切观察儿童的其他伴随症状,如是否有耳痛、听力下降、发热、哭闹不安等。同时,要避免儿童自行挖耳,以免损伤外耳道及鼓膜。在就医过程中要配合医生的检查和治疗,遵循医生的建议进行后续的护理和观察。

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