氯霉素滴眼液的作用及禁忌问
氯霉素滴眼液的作用及禁忌
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氯霉素滴眼液属广谱抗生素类药,通过与细菌核糖体50S亚基结合抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌效应,用于治疗敏感菌引发的眼部感染性疾病,对氯霉素过敏者严禁使用,新生儿及早产儿禁用,肝肾功能不全者慎用且用需密切监测肝肾功能指标,儿童尤其是新早产儿应避免使用需选其他安全替代药并遵医嘱,孕妇及哺乳期妇女用需谨慎权衡利弊在医生指导下进行,肝肾功能不全者用需定期监测指标调整用药方案。
一、氯霉素滴眼液的作用
氯霉素滴眼液属于广谱抗生素类药物,其作用机制是通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成,从而发挥抗菌效应。它对多种革兰阴性菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等)及革兰阳性菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)具有抑制作用,尤其对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌有较强的杀菌作用。临床主要用于治疗由敏感菌引起的眼部感染性疾病,例如细菌性结膜炎、角膜炎、眼睑炎等眼部炎症。
二、氯霉素滴眼液的禁忌
1.过敏禁忌:对氯霉素过敏者严禁使用该药物,使用后可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、眼睑水肿等,严重时可出现过敏性休克等危及生命的情况。
2.特殊人群禁忌
新生儿及早产儿:由于新生儿和早产儿的肝肾功能尚未发育完全,氯霉素在体内的代谢、排泄能力较差,使用氯霉素滴眼液可能导致灰婴综合征,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性面色苍白等,因此新生儿、早产儿禁用。
肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者使用氯霉素滴眼液时,药物的代谢和排泄会受到影响,易在体内蓄积,增加药物不良反应发生的风险,故肝肾功能不全者应慎用,使用过程中需密切监测肝肾功能指标。
三、特殊人群注意事项
儿童群体:儿童尤其是新生儿和早产儿是氯霉素滴眼液的禁忌人群,应严格避免使用,若儿童有眼部感染需求,需选择其他更安全的替代药物,并在医生指导下进行治疗,遵循儿科安全护理原则。
孕妇及哺乳期妇女:孕妇及哺乳期妇女使用氯霉素滴眼液时需谨慎权衡利弊,若必须使用,应在医生指导下进行,因为药物可能通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,需密切关注对胎儿或婴儿的潜在影响。
肝肾功能不全者:此类人群使用氯霉素滴眼液时,除了慎用外,还需定期监测肝肾功能指标,根据检查结果调整用药方案,确保用药安全。
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