什么是眼角膜移植问

眼角膜移植是替换病变角膜组织恢复或改善视力治疗角膜病变等致视力严重受损甚至失明的手段，适用角膜病变致视力下降、角膜外伤情况，手术含获取供体角膜、切除受眼角膜、植入供体角膜，术后需遵医嘱用药等，儿童行术要考虑生长发育精细操作护理，老年人术前要控制基础疾病术后关注基础疾病对眼部恢复影响并定期监测相关指标及遵医嘱眼部护理复查。

一、定义及目的

眼角膜移植是一种通过手术将健康的眼角膜组织移植到患者病变眼角膜部位的治疗手段，其主要目的是替换病变的角膜组织，恢复或改善患者的视力，治疗因角膜病变（如角膜溃疡、角膜瘢痕、圆锥角膜、角膜营养不良等）导致的视力严重受损甚至失明状况。

二、适用情况

1.角膜病变导致视力下降：当患者因角膜本身的病变，如感染性角膜溃疡久治不愈形成瘢痕，严重影响光线进入眼内从而导致视力明显下降时，可考虑角膜移植。例如，细菌性角膜溃疡反复发作，造成角膜混浊影响视力，经药物等保守治疗无效时，适合行角膜移植。

2.角膜外伤：严重的角膜外伤导致角膜结构破坏，影响视力且无法通过其他方式修复时，可通过角膜移植重建角膜结构以恢复视力。

三、手术过程简述

1.供体角膜获取：通常来自眼库提供的已故捐赠者的健康角膜，需经过严格的配型等筛选流程以确保相容性。

2.受眼角膜切除：手术中医生会切除患者病变的角膜组织。

3.植入供体角膜：将健康的供体角膜精准植入到患者切除病变角膜后的位置，并进行缝合固定，使供体角膜与患者眼部组织贴合生长。

四、术后注意事项及特殊人群考量

1.一般术后注意：术后需严格遵循医嘱使用抗感染、抗炎等药物，避免用手揉眼，防止眼部感染。要定期复查，观察角膜愈合情况及视力恢复状况。

2.儿童特殊情况：儿童行角膜移植时，需充分考虑其生长发育特点，手术操作要更加精细，术后护理需格外用心，家长要密切配合医生做好儿童眼部的防护和康复指导，因为儿童眼部各组织尚在发育中，任何眼部异常都可能对其视力发育产生较大影响。

3.老年人群：老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，术前需积极控制基础疾病以降低手术风险，术后恢复过程中要关注基础疾病对眼部恢复的影响，定期监测血压、血糖等指标，同时遵循医生建议进行眼部护理和复查。