缺铁性贫血原因问
缺铁性贫血原因
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缺铁性贫血的发生与铁摄入不足、吸收障碍、丢失过多及特殊人群因素有关。婴幼儿、青少年、妊娠期人群易因铁摄入不足发病;胃肠道疾病、药物可致铁吸收障碍;慢性失血是最常见原因,包括消化道失血、月经过多等;儿童因不良习惯、寄生虫感染,老年人因胃肠功能减退、慢性疾病,男性因胃肠道恶性肿瘤等易患缺铁性贫血。
青少年期:青少年生长发育迅速,对铁的需求量大,若饮食中缺乏肉类、蛋类、绿叶蔬菜等富含铁的食物,也容易出现铁摄入不足。
妊娠期:孕妇本身需要额外的铁来满足自身和胎儿的需求,如果孕妇饮食中铁的摄入量不足,会引发缺铁性贫血。
铁吸收障碍
胃肠道疾病:如胃大部切除术后,胃酸分泌减少,影响铁的吸收;慢性腹泻、炎症性肠病等可影响肠道对铁的吸收,导致铁吸收障碍进而引发缺铁性贫血。例如,患有克罗恩病的患者,肠道黏膜受损,铁的吸收功能受到影响。
药物影响:长期服用某些药物,如质子泵抑制剂(用于治疗胃酸过多),会抑制胃酸分泌,影响铁的溶解和吸收;考来烯胺等药物可与铁结合,妨碍铁的吸收。
铁丢失过多
慢性失血:是缺铁性贫血最常见的原因。
消化道失血:如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、消化道肿瘤等,可导致长期慢性失血,丢失大量铁。例如,胃溃疡患者长期少量出血,铁不断丢失,若未得到有效治疗,易引发缺铁性贫血。
月经过多:育龄期女性月经过多是常见的铁丢失原因。正常月经失血量较少,但某些妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等可导致月经过多,长期月经过多会使铁丢失过多,引起缺铁性贫血。
其他失血:如反复鼻出血、咯血等,也可导致铁丢失增加。
特殊人群因素
儿童:除了饮食因素外,儿童生长发育快,对铁需求大,若存在挑食、偏食等不良饮食习惯,更容易发生铁摄入不足。同时,一些儿童可能存在肠道寄生虫感染,如蛔虫感染,会导致肠道慢性失血,引起缺铁性贫血。
老年人:老年人胃肠功能减退,铁的吸收能力下降,同时可能存在慢性疾病,如消化道慢性出血性疾病等,导致铁丢失过多,容易发生缺铁性贫血。
男性:一般情况下男性铁丢失较少,但如果男性患有胃肠道恶性肿瘤等导致慢性失血的疾病,也会出现缺铁性贫血。而男性若出现不明原因的缺铁性贫血,需高度警惕消化道肿瘤等疾病。
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