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小孩摔倒了后脑勺有个凸起的硬包如何治疗

2025年03月31日 13:02:29
病情描述:

小孩摔倒了后脑勺有个凸起的硬包如何治疗

医生回答(1)
  • 韩小弟
    韩小弟主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    小孩摔倒后脑勺出现凸起硬包后,先观察有无嗜睡、呕吐等异常表现及硬包情况,72小时内72小时内用毛巾裹冰袋冷敷,持续观察,就医后做头颅CT等检查,无明显颅内损伤72小时后改热敷,低龄儿童因不会准确表达需更细心密切观察。

    检查硬包情况:观察硬包的大小、质地、皮肤表面有无破损等。如果硬包较小,质地较韧,皮肤无破损,可先在家中进行简单处理;若硬包较大,皮肤有破损或质地过硬且持续不消退,也需及时就医。

    急性期家庭初步处理

    冷敷:在摔倒后的72小时内,可以用毛巾包裹冰袋对硬包部位进行冷敷。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,以免冻伤小孩皮肤。这是基于冷敷能够降低局部组织温度,减缓血液循环,从而减轻肿胀和疼痛的原理。

    观察后续变化:在冷敷的同时,持续观察小孩的精神状态、有无新的症状出现等。如果在冷敷过程中或之后,小孩出现上述之前提到的异常表现,应马上送往医院。

    及时就医评估与进一步处理

    就医进行相关检查:就医后,医生通常会进行头颅CT等检查,以明确颅内是否有损伤,如颅内出血、颅骨骨折等情况。头颅CT可以清晰地显示颅内结构,对于判断颅脑损伤的程度和类型非常重要。如果检查发现有颅内出血、颅骨骨折等情况,会根据具体病情进行相应的治疗,比如颅内出血较多可能需要住院观察并进行止血等治疗,颅骨骨折若有明显移位等情况可能需要进一步的外科干预等。

    根据损伤情况处理:如果头颅CT等检查未发现明显颅内损伤,对于单纯的头皮血肿(后脑勺的硬包可能是头皮血肿),在受伤72小时后可改为热敷。热敷可以促进局部血液循环,加速血肿的吸收。热敷时同样要注意温度不宜过高,避免烫伤小孩,可使用温毛巾,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。

    特殊人群注意事项(以低龄儿童为例)

    低龄儿童的特殊性:低龄儿童不会准确表达自身感受,家长在护理过程中要更加细心和密切观察。因为低龄儿童颅骨相对较软,颅脑损伤后的表现可能不典型,更容易被忽视潜在的严重问题。所以对于低龄儿童摔倒后脑勺出现硬包,家长的观察和及时就医尤为重要,不能因为小孩较小就放松警惕,要严格按照上述的观察和处理流程进行操作,确保小孩的健康安全。

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