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眼科中近视准分子是什么

2025年09月29日 16:48:35
病情描述:

眼科中近视准分子是什么

医生回答(1)
  • 王越
    王越副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视准分子利用193nm激光技术矫正近视,原理是切削角膜前表面改曲率使光线聚焦视网膜,适用18-50周岁人群且近视1200度以下、散光600度以下需经术前检查评估,手术以LASIK为例含术前准备、制作角膜瓣、激光切削、复位角膜瓣步骤,术后需注意眼部清洁、遵医嘱用药、注意生活习惯,儿童群体、有眼部疾病史人群、特殊职业人群有特殊提示。

    一、原理阐释

    近视准分子是利用波长为193nm的准分子激光技术矫正近视,其原理是通过计算机精确控制激光能量与脉冲次数,对角膜前表面进行切削,改变角膜曲率,使光线能准确聚焦于视网膜,从而矫正近视。例如,近视患者因角膜曲率过陡或眼轴过长致光线聚焦视网膜前方,准分子激光切削角膜中央区域可使角膜曲率变平,让光线聚焦视网膜。

    二、适用范畴

    年龄方面:建议18-50周岁人群,18周岁前眼球发育未稳,近视度数可能变化;50周岁后易伴老花等眼部问题。

    度数范围:一般近视1200度以下、散光600度以下较适合,但需经详细术前检查,包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查,评估角膜能否承受手术切削量后确定。

    三、手术流程

    以准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)为例:

    术前准备:严格进行眼部检查,排除手术禁忌证。

    制作角膜瓣:用角膜板层刀或飞秒激光制作角膜瓣。

    激光切削:掀开角膜瓣后,用准分子激光对角膜基质层切削调整屈光力。

    复位角膜瓣:切削完成后复位角膜瓣,整个手术过程较短,术中一般无明显疼痛。

    四、术后注意要点

    眼部清洁:保持眼部清洁,避免污水入眼,防止感染。

    用药方面:遵医嘱使用抗生素眼药水与促进角膜修复眼药水。

    生活习惯:术后短期内避免剧烈运动,防止角膜瓣移位;合理用眼,避免长时间近距离用眼,按医嘱定期复查,监测视力与眼部健康。

    五、特殊人群提示

    儿童群体:眼球发育阶段不建议过早行准分子激光手术,优先通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜等非手术方式矫正视力,同时注重培养儿童用眼习惯,降低近视进展风险。

    眼部疾病史人群:有角膜炎、青光眼等眼部疾病者,需先治疗相关疾病,病情稳定后评估能否行准分子激光手术。

    特殊职业人群:如运动员等,因运动中眼部撞击风险高,考虑手术时需谨慎评估,充分了解术后眼部耐受力变化等情况。

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