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脑外伤可能会有哪些后遗症

2025年09月29日 15:54:08
病情描述:

脑外伤可能会有哪些后遗症

医生回答(1)
  • 郭毅
    郭毅副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脑外伤后可致认知功能受损不同人群有别,运动功能障碍与部位程度相关不同人群影响各异,易现精神情感障碍不同性别老年有特点,数年甚至数十年可能发癫痫与严重程度相关,还可致视力听力障碍不同人群受影响需相应应对。

    一、认知障碍

    脑外伤后可出现不同程度的认知功能受损,研究显示约30%-50%的患者存在记忆力减退,表现为对近期事件遗忘明显,难以准确回忆新学习的内容;注意力不集中也是常见表现,患者难以长时间维持对某一事物的专注,影响学习、工作及日常生活。儿童脑外伤后认知障碍可能更显著影响其神经发育,需密切监测其学习能力、思维能力等方面的发展;老年患者因脑储备功能下降,认知障碍恢复相对更困难。

    二、运动功能障碍

    部分患者会出现肢体瘫痪,如单侧或双侧肢体肌力下降,导致活动受限;还可能出现共济失调,表现为行走不稳、动作不协调等。运动功能障碍的严重程度与脑外伤部位和损伤程度相关,重度脑外伤患者运动功能障碍发生率较高。儿童脑外伤后运动功能障碍可能影响其大运动和精细运动发育,需尽早进行康复训练促进恢复;老年患者因身体机能衰退,运动功能恢复周期更长,康复过程中需注意安全防护,避免跌倒等二次损伤。

    三、精神情感障碍

    脑外伤后易出现精神情感方面的问题,抑郁发生率可达20%-50%,患者表现为情绪低落、兴趣减退、自我评价降低等;焦虑也较为常见,患者会出现紧张、不安、过度担忧等情绪。女性脑外伤患者在康复中可能因激素水平等因素影响,抑郁、焦虑症状相对更易凸显;老年患者因生理变化及对疾病预后的担忧,精神情感障碍发生率可能升高。

    四、癫痫

    脑外伤后数年甚至数十年可能发生癫痫发作,其发生率与脑外伤严重程度相关,重度脑外伤患者癫痫发生率可达20%-50%。癫痫发作形式多样,包括全身性发作、部分性发作等。对于有既往神经系统疾病史的患者,脑外伤后癫痫发生风险进一步增加,需加强监测,若出现异常发作表现需及时就医评估。

    五、视力听力障碍

    可出现视力下降、视野缺损,如外伤性视神经病变可导致视力急剧下降;也可能出现听力减退。儿童脑外伤后视力听力障碍可能影响其感知外界环境的能力,需定期进行眼科和耳科检查;老年患者因自身感官功能衰退,视力听力障碍可能加重其生活不便,需给予相应的辅助措施保障生活质量。

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