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什么叫脑垂体瘤

2025年09月29日 10:02:30
病情描述:

什么叫脑垂体瘤

医生回答(1)
  • 田恒力
    田恒力主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    脑垂体瘤是起源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的常见颅内肿瘤,分功能性与无功能性,功能性者与分泌异常激素表现相关,无功能性者因肿瘤增大压迫周围组织有相应症状,发病原因不明可能涉遗传等因素,诊断靠影像学及激素水平测定,儿童、女性、男性及有家族遗传倾向人群有相关注意事项。

    脑垂体瘤是起源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤,属于常见颅内肿瘤。

    分类情况

    功能性垂体瘤

    分泌生长激素的垂体瘤:可导致成人肢端肥大症(表现为手足增大、面容改变等),儿童则可能出现巨人症(身高异常增高)。

    分泌泌乳素的垂体瘤:女性主要表现为月经紊乱、泌乳,男性可出现性功能减退等。

    无功能性垂体瘤

    早期通常无明显激素异常表现,随着肿瘤增大,会压迫周围组织引发症状,如压迫视神经交叉可致视力下降、视野缺损;压迫垂体周围组织可引起头痛、垂体功能减退(表现为乏力、嗜睡、激素水平降低相关表现等)。

    发病相关因素

    目前发病原因尚不十分明确,可能涉及遗传因素(部分垂体瘤具有一定家族遗传倾向)、下丘脑调控激素紊乱(下丘脑分泌的激素异常影响垂体功能)、垂体细胞自身缺陷等因素。

    临床表现

    功能性垂体瘤表现

    与分泌的异常激素相关,如分泌生长激素的垂体瘤有相应肢端肥大或巨人症表现;分泌泌乳素的垂体瘤有月经、泌乳及性功能相关表现。

    无功能性垂体瘤表现

    主要因肿瘤增大压迫周围结构所致,除视力视野改变、头痛外,还可能出现垂体功能减退相关症状,如乏力、精神差等。

    诊断方法

    影像学检查

    磁共振成像(MRI)是诊断脑垂体瘤的重要手段,可清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。

    激素水平测定

    通过检测血液中相关激素水平,如生长激素、泌乳素等,有助于判断是否为功能性垂体瘤及评估病情。

    特殊人群相关注意事项

    儿童患者

    脑垂体瘤可能影响儿童生长发育,导致生长迟缓、性发育异常等,需及时就医进行影像学及激素检测,尽早明确诊断并干预。

    女性患者

    若出现月经紊乱、异常泌乳等表现,应警惕泌乳素瘤可能,及时排查垂体相关情况。

    男性患者

    出现性功能减退等症状时,也需考虑垂体瘤导致激素异常的可能,尽早进行相关检查。

    有家族遗传倾向人群

    此类人群应定期进行头部影像学检查及激素水平监测,以便早期发现垂体瘤并采取相应措施。

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