眼球结膜下出血怎么办问

眼球结膜下出血是结膜下血管破裂或渗透性增加致血液积聚，各年龄段可发生，常见于特定人群，急性期早期冷敷、避免刺激，恢复期热敷、治疗基础疾病，不同特殊人群有注意事项，伴视力下降等症状或出血范围扩大等要立即就医，儿童出血家长难判断或严重时也应就诊。

一、了解眼球结膜下出血的基本情况

眼球结膜下出血是指结膜下的血管破裂或渗透性增加导致血液积聚在结膜下组织。任何年龄段都可能发生，常见于高血压患者、糖尿病患者、剧烈咳嗽、呕吐、用力揉眼、外伤等情况。

二、急性期处理

1.早期冷敷：在出血后的48小时内，可以用冰袋或冷毛巾敷在眼部，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。对于儿童，要注意控制冷敷的时间和温度，避免冻伤，因为儿童皮肤较娇嫩，对温度变化更敏感。

2.避免刺激：受伤后应避免剧烈运动、用力擤鼻等，防止出血加重。对于有基础疾病如高血压的患者，要积极控制血压，因为血压波动可能导致再次出血。

三、恢复期处理

1.热敷：出血48小时后，可以改为热敷，促进血液循环，加速淤血的吸收。热敷的温度不宜过高，一般40-50℃即可，每次15-20分钟，每天3-4次。老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意温度，防止烫伤。

2.治疗基础疾病：如果是由高血压、糖尿病等基础疾病引起的眼球结膜下出血，要积极治疗原发病。例如，高血压患者要遵循医生的建议按时服用降压药物，将血压控制在稳定范围；糖尿病患者要控制血糖水平，通过饮食、运动和药物治疗等综合管理。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童眼球结膜下出血多因外伤或剧烈哭闹等引起。家长要安抚儿童情绪，避免儿童再次揉眼。如果是因剧烈咳嗽等引起，要及时治疗原发病，如呼吸道感染等。

2.老年人：老年人血管弹性差，更容易出现眼球结膜下出血。要特别注意监测血压、血糖，定期进行健康体检。在日常生活中，动作要缓慢，避免突然用力导致血压波动。如果出血反复发生，要及时就医，排查是否有更严重的眼部或全身疾病。

五、何时需要就医

如果眼球结膜下出血伴有视力下降、眼痛、头痛等症状，或者出血范围迅速扩大，应立即就医。此外，如果是儿童眼球结膜下出血，家长不能判断原因或出血情况较严重时，也应及时带儿童到眼科就诊，以排除眼部结构损伤等严重问题。