近视眼激光矫正手术方法是什么问

近视眼激光矫正手术方法主要有准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）、全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）。LASIK用角膜板层刀制作角膜瓣后用准分子激光切削角膜基质层，适用于18-50周岁等符合条件人群；LASEK用酒精松解角膜上皮瓣后用准分子激光切削前弹力层表面，适合近视600度以下角膜较薄者；SMILE全程用飞秒激光制作并取出透镜，适用于18-45周岁等符合度数条件人群，不同手术有各自适用人群及相关注意事项。

原理：先用角膜板层刀制作角膜瓣，掀开角膜瓣后，用准分子激光对角膜基质层进行切削，以改变角膜的曲率，从而矫正近视。该手术保留了角膜表面的上皮和前弹力层，角膜生物力学稳定性较好。

适用人群：一般适用于年龄18~50周岁，近视度数通常在1200度以下，散光600度以下，且近两年近视度数稳定的人群。对于不同性别和生活方式的人群，只要符合上述条件且眼部无活动性炎症等禁忌证均可考虑。但如果是患有自身免疫性疾病、瘢痕体质等特殊病史的人群需要谨慎评估，因为可能影响术后恢复或存在其他风险。

准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）：

原理：先用酒精松解角膜上皮瓣，掀开上皮瓣后，用准分子激光切削角膜前弹力层表面来改变角膜曲率。该手术不需要制作厚度较厚的角膜瓣，对于角膜较薄、不适合做LASIK手术的患者有一定优势。

适用人群：适合近视度数在600度以下，角膜较薄，不能做LASIK手术的患者。同样需要考虑年龄因素，一般也是18周岁以上。特殊人群方面，如角膜较薄但无其他严重眼部或全身禁忌证的患者可考虑，但如果有眼部感染性疾病等情况则不适用。

全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）：

原理：全程使用飞秒激光，直接在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口（2~4mm）将透镜取出，改变角膜的屈光状态。该手术切口小，对角膜表面神经损伤相对较小，术后恢复较快。

适用人群：适用于年龄18~45周岁，近视度数一般在1000度以下，散光500度以下的患者。不同性别和生活方式下，只要符合度数等条件且眼部情况良好均可考虑。特殊人群中，比如眼部有轻度干眼症等情况的患者，在评估后若符合条件也可选择，但如果有严重的眼部疾病如角膜病变等则不适合。