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再生障碍性贫血的常见症状

2025年09月29日 12:05:08
病情描述:

再生障碍性贫血的常见症状

医生回答(1)
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    贫血会致面色苍白、头晕乏力;出血可现皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血;感染会有发热及呼吸道、泌尿系统感染等相关症状,不同人群表现各有特点。

    一、贫血相关表现

    1.面色苍白:由于红细胞减少导致携氧能力下降,全身组织器官缺血缺氧,面部皮肤等部位呈现苍白表现,儿童患者可能因面色苍白更容易被家长发现异常,而成年患者可能自身能感觉到皮肤色泽改变但也易忽视,长期慢性病程者面色苍白可能呈进行性加重态势。

    2.头晕、乏力:大脑及全身组织缺血缺氧引发,儿童可能表现为活动耐力下降、不爱玩耍等,成年人则会感觉工作、日常活动易疲劳,比如原本能轻松爬几层楼梯,患病后爬一层就觉乏力头晕。

    二、出血相关表现

    1.皮肤瘀点、瘀斑:血小板减少致使凝血功能异常,皮肤会出现散在的小出血点或片状瘀斑,儿童皮肤相对娇嫩,碰撞后更易出现瘀点瘀斑,且恢复较慢,成年人若皮肤受轻微磕碰也易出现此类情况,且瘀斑范围可能随病情加重而扩大。

    2.鼻出血:鼻腔黏膜血管丰富,血小板减少时易发生鼻出血,儿童可能因好奇抠鼻等动作诱发鼻出血,成年人也可能无明显诱因出现鼻出血,且可能反复发生。

    3.牙龈出血:牙龈部位血管丰富,血小板减少及凝血功能异常可导致牙龈出血,尤其在刷牙时更易发生,儿童刷牙时可能出现牙龈出血情况被家长察觉,成年人刷牙后发现牙龈出血需警惕。

    4.消化道出血:严重时可出现呕血、黑便等,这是因为消化道黏膜出血,儿童若发生消化道出血可能出现哭闹不安、呕吐咖啡样物质等表现,成年人则可能有呕血、解黑色柏油样便等症状,多与血小板极低及凝血功能严重异常有关。

    三、感染相关表现

    1.发热:白细胞减少导致机体免疫力下降,易发生各种感染从而出现发热症状,儿童体温调节中枢不完善,发热时可能体温波动较大,成年人发热时可能有畏寒、寒战等表现,感染部位不同发热热度可能不同,如肺部感染时可能高热,泌尿系统感染时可能为中低热等。

    2.呼吸道感染症状:常见咳嗽、咳痰、咽痛等,儿童呼吸道感染后可能咳嗽症状较明显,且排痰能力相对较弱,成年人呼吸道感染时可能有明显咽痛、咳嗽咳痰等表现,若感染加重可出现呼吸困难等情况。

    3.泌尿系统感染症状:可有尿频、尿急、尿痛等表现,儿童可能表述不清,仅表现为哭闹不安、排尿时异常等,成年人则能明确诉说相关症状。

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