幼儿脑积水早期症状有什么问

幼儿脑积水早期有多种症状，包括头围异常增大且增速快于正常婴儿；前囟扩大隆起、头皮静脉扩张；出现落日征；运动和智力发育迟缓，如运动发育落后、智力反应迟钝；有非喷射性呕吐；精神萎靡不爱玩耍。

正常情况下，婴儿出生时头围约33-35cm，前3个月头围增长约6cm，后9个月增长约6cm，1岁时头围约46cm。而幼儿脑积水早期常见头围异常增大，增速往往快于正常婴儿。这是因为脑脊液在脑室内积聚，导致脑室系统扩张，进而使头颅不断增大。例如，部分幼儿在短时间内头围较同龄儿明显偏大，家长可通过定期测量头围来发现这一异常情况。

囟门改变

前囟扩大且隆起，正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合，幼儿脑积水时前囟扩大，张力增高，触摸时有饱满感。这是由于颅内压增高，囟门未闭，颅内压力传导至囟门所致。同时，囟门扩大还可能导致头皮静脉扩张，因为颅内压力升高影响了头部的静脉回流。

落日征

眼球下转，巩膜上部外露，形似落日，这是脑积水的典型表现之一。当脑积水导致颅内压升高，压迫中脑顶盖部和眼球垂直运动神经核时，会出现这种特殊的眼球位置改变。幼儿在仰卧位时，可观察到眼球下半部沉到下眼睑下方，而上半部巩膜外露，呈现出类似落日的状态。

神经功能发育迟缓

运动发育迟缓：幼儿正常应在一定月龄学会抬头、坐、爬、站、走等动作，脑积水幼儿可能出现运动发育落后，比如3-4个月仍不能抬头，6个月后不能正常坐立等。这是因为脑积水影响了脑的正常发育，导致神经系统功能受损，影响了运动功能的正常发展。

智力发育迟缓：部分幼儿会出现智力发育落后，表现为对周围环境反应迟钝，认知能力较同龄儿差，如不能正常理解简单指令、语言发育迟缓等。脑积水使脑实质长期受到压迫，影响了大脑的正常功能，包括智力发育相关的脑区，从而导致智力发育出现问题。

呕吐

多为非喷射性呕吐，这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。幼儿可能在无明显诱因下出现呕吐，尤其是在清晨或进食后更容易发生。需要注意的是，呕吐可能不是单一出现的症状，还可能伴随其他表现，但它是幼儿脑积水早期较为常见的消化道症状之一。

精神萎靡

幼儿表现为精神不振，不爱玩耍，对周围事物兴趣降低。这是因为脑积水导致颅内压升高，脑功能受到影响，幼儿的精神状态受到累及。与正常活泼好动的幼儿相比，脑积水幼儿会显得较为安静、萎靡。