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轻微脑震荡的症状表现

2025年09月29日 13:40:49
病情描述:

轻微脑震荡的症状表现

医生回答(1)
  • 张琳
    张琳主治医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    轻微脑震荡有短暂意识丧失及逆行性遗忘,存在受伤前后近事遗忘,有因脑血管痉挛等致的头痛、因神经调节紊乱等致的头晕、因颅内压改变等致的恶心呕吐等神经系统症状,有因自主神经失调致的心慌出汗面色苍白等自主神经功能紊乱表现,儿童表现不典型需密切观察,老年人恢复慢需警惕合并其他问题,有基础病史者需格外关注病情变化。

    一、意识障碍

    轻微脑震荡患者通常会出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,意识恢复后,对受伤当时的情况及受伤前近期的事件不能回忆,但对往事记忆清楚,此为逆行性遗忘。

    二、近事遗忘表现

    受伤前后的事件存在记忆缺失,即无法回忆起受伤瞬间及受伤前后短时间内发生的事情,但对于受伤前较久远的事情记忆清晰,这种近事遗忘是轻微脑震荡较为典型的症状之一,与脑震荡导致的脑干网状结构功能受损有关。

    三、神经系统症状

    1.头痛:较为常见,多为胀痛、搏动性痛等,可因患者活动、情绪波动等因素而加重,头痛程度因人而异,部分患者头痛会持续数天至数周不等,其发生机制与脑震荡后脑血管痉挛、神经功能紊乱等有关。

    2.头晕:患者常感头部昏沉、眩晕,活动时症状可能加重,影响日常生活及平衡感,这与脑震荡后内耳平衡功能相关神经调节紊乱以及脑部神经传导改变有关。

    3.恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,进而引发呕吐,这可能是由于脑震荡后颅内压轻度改变、自主神经功能失调等原因导致胃肠道反应。

    四、自主神经功能紊乱表现

    可出现心慌、出汗、面色苍白等症状,这是因为脑震荡影响了自主神经系统的平衡,导致交感神经或副交感神经功能失调,从而引发上述自主神经功能紊乱的相关表现。

    五、不同人群特点

    1.儿童:轻微脑震荡时意识丧失可能更短暂,且常表现不典型,可能仅出现哭闹不止、精神萎靡、食欲下降等非特异性表现,家长需密切观察儿童受伤后的精神状态、活动情况等,若有异常需及时就医。

    2.老年人:轻微脑震荡后恢复相对较慢,头痛、头晕等症状可能持续时间较长,且需警惕是否合并其他潜在问题,因为老年人身体机能衰退,脑震荡后身体的代偿及修复能力较弱,应加强监测和护理。

    3.有基础病史者:如有高血压、脑血管病史等人群发生轻微脑震荡,需格外关注病情变化,因为原有基础病史可能会影响脑震荡后的恢复进程,或使脑震荡相关症状与基础病症状相互混淆,需及时评估和处理。

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