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干眼症的典型症状

2025年09月29日 10:07:11
病情描述:

干眼症的典型症状

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    眼部会出现干涩感、异物感、烧灼感、视疲劳、畏光等症状,不同年龄、性别人群有不同表现及相关机制,如干涩感因泪液分泌不足或蒸发过强,异物感因眼表病变或泪液成分异常等,烧灼感与炎症反应等有关,视疲劳因泪膜功能异常致眼外肌紧张,畏光因眼表炎症或损伤致角膜对光线敏感性增加。

    相关机制:主要是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过强,导致眼表缺乏足够的泪液润滑,从而产生干涩的感觉。

    异物感

    具体表现:患者会感觉眼睛里有异物存在,好像有沙粒等东西摩擦眼球。不同年龄人群均可出现,儿童若经常用手揉眼,可能会导致眼部感染引发异物感;老年人眼部结构发生变化,泪液排出系统可能出现问题,也易产生异物感。性别差异不显著,生活方式中经常接触粉尘环境的人更易出现异物感。

    相关机制:眼表的病变,如角膜上皮损伤、结膜炎症等,会刺激眼部神经,使人产生异物感。泪液中的成分异常或眼表的不规则,也会引起这种异物感。

    烧灼感

    具体表现:眼睛有烧灼样的不适感觉。年龄较大的人群,由于眼部组织的退行性变,可能更容易出现烧灼感;女性在生理期前后,激素水平变化可能影响眼部,导致烧灼感出现;长期处于高温、干燥环境,或长期使用某些刺激性较强的眼药水等,都可能引发眼部烧灼感。

    相关机制:多与眼表的炎症反应有关,炎症介质的释放会刺激眼部神经,产生烧灼感。同时,泪膜稳定性下降也可能导致眼部出现烧灼感。

    视疲劳

    具体表现:患者会感到眼睛容易疲劳,视物模糊,阅读困难等。儿童若长时间近距离用眼,如看书写字姿势不正确,容易出现视疲劳;青少年学生因学业负担重,长时间用眼,视疲劳更为常见;老年人眼部调节能力下降,近距离用眼时也易出现视疲劳。性别差异不突出,生活方式中过度使用电子设备、长期从事精细用眼工作的人视疲劳发生率高。

    相关机制:干眼症时,眼表的泪膜功能异常,影响了眼睛的光学性能和舒适度,导致眼外肌持续紧张,从而引发视疲劳。

    畏光

    具体表现:患者对光线敏感,见到光后眼睛不适,有刺痛等感觉。不同年龄的人群均可发生,新生儿若有眼部发育异常可能出现畏光;儿童在眼部受到感染时可能畏光;老年人眼部病变如白内障等也可能伴随畏光症状。性别无明显差异,生活方式中长期在强光下工作或活动的人,畏光可能更明显。

    相关机制:眼表的炎症或损伤使得角膜对光线的敏感性增加,从而出现畏光症状。

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