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做激光治近视的后遗症

2025年09月29日 10:24:14
病情描述:

做激光治近视的后遗症

医生回答(1)
  • 崔馨
    崔馨副主任医师

    中国人民解放军总医院 向他提问

    激光治近视手术可能引发干眼、眩光与光晕、视力回退、角膜感染、角膜扩张等问题,干眼由泪液分泌减少致眼睛不适,可使用人工泪液等缓解;眩光与光晕因角膜形态改变致光线散射,部分患者随时间减轻;视力回退与不合理用眼或病理性近视有关,需养成良好用眼习惯并定期检查;角膜感染因不注意眼部卫生致病原体感染,需及时就医用药;角膜扩张与角膜较薄等因素有关,需定期检查密切观察。

    一、干眼

    产生原因:激光治近视手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液分泌反射,导致泪液分泌减少,从而引发干眼。

    具体表现:患者会出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等症状。

    应对措施:可使用人工泪液缓解症状,同时要注意用眼卫生,避免长时间使用电子设备等。对于特殊人群,如长期从事用眼强度大工作的人群,更要注意合理安排用眼时间,保证充足的休息。

    二、眩光与光晕

    产生原因:激光术后角膜形态改变,在夜间或暗光环境下,光线经过角膜折射后会出现散射现象,从而导致眩光与光晕。

    具体表现:患者在夜间开车时可能会觉得车灯周围有光晕,看东西有重影等。

    应对措施:一般随着时间推移,部分患者症状会逐渐减轻。特殊人群如夜间需要频繁用眼的人群,要提前了解自身恢复情况,在不适症状明显时尽量避免夜间进行危险操作。

    三、视力回退

    产生原因:如果患者术后不注意合理用眼,仍然长时间近距离用眼、过度用眼等,可能会导致眼轴再次变长,出现视力回退;另外,部分患者本身是病理性近视,也有较高的视力回退风险。

    具体表现:矫正视力较术后短期内有所下降。

    应对措施:术后要养成良好的用眼习惯,定期进行视力检查。对于病理性近视患者,要加强术后的随访和监测。

    四、角膜感染

    产生原因:术后如果不注意眼部卫生,用手揉眼等,容易导致细菌等病原体感染角膜。

    具体表现:患者会出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状。

    应对措施:一旦怀疑角膜感染,要及时就医,使用抗生素等药物进行治疗。特殊人群如糖尿病患者,由于自身免疫力相对较低,术后更要严格注意眼部卫生,降低角膜感染的风险。

    五、角膜扩张

    产生原因:对于一些角膜较薄的患者,术后随着时间推移,眼内压等因素可能会导致角膜逐渐扩张。

    具体表现:视力逐渐下降,角膜形态发生改变等。

    应对措施:要定期进行角膜形态的检查,对于存在角膜扩张高危因素的患者,要密切观察。

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