abo溶血症是什么问

ABO溶血症是因母子ABO血型不合引起的同族免疫性溶血，多见于母亲O型、父亲A型、B型和AB型的情况，可导致胎儿红细胞破坏，出现黄疸、贫血等症状，严重可影响神经系统发育。若能及时诊断和治疗，多数可治愈。预防关键是做好产前检查。

一、病因

ABO溶血症的病因主要是母婴ABO血型不合，多发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型的情况下。当母亲体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生反应，就会导致溶血。

二、症状

ABO溶血症的症状轻重不一，大多数患儿出生后24小时内出现黄疸，且黄疸出现得较早、发展较快，部分患儿还可能出现贫血、肝脾肿大等症状。如果不及时治疗，可能会导致胆红素脑病，进而影响神经系统的发育。

三、检查

1.血常规：了解患儿的贫血程度。

2.血型检查：包括母亲和患儿的血型检查，以确定血型不合的情况。

3.胆红素测定：检测血清胆红素水平，判断黄疸的严重程度。

4.其他检查：如Coombs试验、抗体释放试验等，可进一步明确诊断。

四、治疗

1.光照疗法：是降低血清胆红素最简便而有效的方法。

2.药物治疗：根据患儿的病情，医生可能会使用苯巴比妥等药物退黄。

3.换血疗法：如果胆红素水平过高，或出现胆红素脑病的迹象，可能需要进行换血治疗。

4.其他治疗：如针对贫血的治疗、控制感染等。

五、预防

1.产前检查：夫妻双方应进行ABO血型检查，如果母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型或AB型，应进行抗体效价的测定。

2.提前分娩：如果抗体效价较高，可以提前分娩，减少胎儿在宫内的致敏机会。

3.药物预防：对于Rh阴性的孕妇，可以在孕28周左右开始口服苯巴比妥，以减少胎儿红细胞的破坏。

六、注意事项

1.密切观察：患儿在治疗过程中，需要密切观察黄疸的消退情况、精神状态等，如有异常应及时告知医生。

2.合理喂养：保证患儿充足的营养摄入，有助于病情的恢复。

3.避免感染：注意保持患儿的皮肤清洁，避免感染。

4.定期复查：治疗后需要定期复查胆红素水平，以了解病情的恢复情况。

总之，ABO溶血症是一种可以治疗的疾病，如果母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型或AB型，应在孕期进行密切监测，及时发现问题并采取相应的措施。对于已经发生ABO溶血症的患儿，应及时就医，积极治疗，以减少胆红素脑病的发生风险。