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为什么缺铁会导致贫血

2025年09月29日 20:01:31
病情描述:

为什么缺铁会导致贫血

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    铁是人体必需微量元素,参与血红蛋白合成,缺铁会致血红蛋白合成减少、红细胞数量和功能异常从而引发贫血,儿童因生长发育快易缺铁影响生长发育,育龄女性因月经失血等易缺铁影响自身及胎儿,老年人因胃肠功能减退等易缺铁加重基础疾病,不同人群缺铁性贫血特点及影响各异。

    一、铁在人体中的重要作用

    铁是人体必需的微量元素之一,在人体中参与重要的生理过程。其中最为关键的是参与血红蛋白的合成。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,它由珠蛋白和血红素组成,而血红素的合成离不开铁元素。

    二、缺铁导致贫血的机制

    (一)血红蛋白合成减少

    当人体缺铁时,血红素的合成会受到阻碍。因为铁是血红素合成过程中的重要原料,缺乏铁会使原卟啉不能与铁结合形成血红素,进而导致血红蛋白合成不足。正常情况下,红细胞不断更新,而新的红细胞需要充足的血红蛋白来携带氧气,但缺铁使得血红蛋白合成减少,红细胞的携氧能力下降。

    (二)红细胞数量和功能异常

    由于血红蛋白合成不足,红细胞的生成也会受到影响。骨髓会代偿性地生成更多红细胞,但如果铁始终缺乏,新生成的红细胞仍然不能正常携带氧气,而且红细胞的寿命也可能受到影响。同时,缺铁还可能影响红细胞内一些酶的活性,进一步干扰红细胞的正常功能,最终导致贫血的发生。

    三、不同人群缺铁性贫血的特点及相关影响

    (一)儿童

    儿童处于生长发育快速阶段,对铁的需求量较大。如果儿童饮食中铁摄入不足,比如挑食、偏食,或者存在一些慢性疾病影响铁的吸收等情况,就容易发生缺铁性贫血。这会影响儿童的生长发育,导致其身体和智力发育迟缓,表现为身高、体重增长缓慢,注意力不集中等。

    (二)育龄女性

    育龄女性由于月经失血等原因,对铁的需求增加。如果日常饮食中铁的补充不足,就容易出现缺铁性贫血。孕期的育龄女性如果缺铁,不仅会影响自身的健康,还会影响胎儿的生长发育,可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产等情况。

    (三)老年人

    老年人胃肠功能减退,铁的吸收利用能力下降,同时如果饮食中铁的摄入不足,也容易发生缺铁性贫血。老年人贫血会加重其原有的一些基础疾病,如心血管疾病等,因为贫血会增加心脏的负担,导致心悸、气短等症状加重。

    总之,缺铁通过影响血红蛋白的合成,进而导致红细胞数量和功能异常,最终引发贫血,不同人群由于自身生理特点的不同,缺铁性贫血的表现和影响也各有差异。

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