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近视有何治疗方法

2025年09月29日 18:49:49
病情描述:

近视有何治疗方法

医生回答(1)
  • 邓世靖
    邓世靖副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视治疗分非手术与手术方法,非手术有常用框架眼镜、具控制青少年近视进展可能的角膜接触镜及对缓解视疲劳有限的视觉训练,手术包含准分子激光(适18岁以上度数稳定者)、飞秒激光(分全半飞秒,适合成年度数稳定者)、ICL晶体植入术(适合高度近视或不适合激光者),儿童青少年以非手术为主需定期查视力等,孕期女性一般不建议手术选框架镜,高度近视术前需严格评估眼底情况。

    一、非手术治疗方法

    (一)光学矫正

    1.框架眼镜:是最常用的近视矫正方式,通过佩戴合适度数的镜片使光线聚焦在视网膜上以清晰视物,适用于各年龄段人群。需定期验光以确保度数适配,随年龄增长或用眼习惯变化可能需及时调整度数。

    2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,但其佩戴需严格遵循卫生规范,避免引发眼部感染等问题,且需定期复查眼部情况。

    (二)视觉训练

    部分低强度的视觉训练(如眼肌训练等)可能对缓解视疲劳有一定帮助,但目前证据显示其对近视度数的控制效果有限,需在专业视光师或眼科医生指导下进行,不可替代规范的近视防控措施。

    二、手术治疗方法

    (一)准分子激光手术

    通过激光切削角膜组织改变角膜曲率,从而矫正近视,适用于18岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部条件符合手术指征的人群。

    (二)飞秒激光手术

    分为全飞秒和半飞秒手术。全飞秒手术切口更小,恢复较快;半飞秒手术个性化程度较高,两者均需近视度数稳定且眼部检查符合要求,适用于符合条件的成年近视患者。

    (三)ICL晶体植入术

    即有晶体眼人工晶体植入术,通过植入人工晶体矫正近视,适合高度近视(近视度数大于1200度)或不适合激光手术的人群,需经严格眼部评估确定是否适用。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童青少年

    以非手术治疗为主,需重视定期进行视力检查,保障充足的户外活动时间(每天累计2小时以上),这对预防近视进展有明确益处。同时,应避免长时间近距离用眼,培养良好的用眼习惯。

    (二)孕期女性

    孕期一般不建议进行近视手术治疗,如需矫正视力可选择框架眼镜等安全方式,待产后眼部情况稳定且符合手术指征时再考虑手术。

    (三)高度近视患者

    手术前需更严格评估眼底情况,因高度近视可能伴随眼底病变风险,如视网膜变性、裂孔等,手术需综合考量眼部整体状况以降低风险。

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