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早上老是流鼻血是怎么引起的

2025年09月29日 17:00:51
病情描述:

早上老是流鼻血是怎么引起的

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    早上老是流鼻血可能由局部因素、全身因素及其他因素引起。局部因素有鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部炎症、鼻腔异物;全身因素包括高血压、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调;其他因素涉及气温变化、药物影响。出现这种情况应及时就医,儿童家长要留意相关情况,中老年人需监测控制基础疾病,频繁流鼻血要配合医生检查治疗。

    鼻外伤:鼻部受到外力撞击,如摔倒时鼻部着地、剧烈擤鼻、挖鼻过深等,都可能损伤鼻内血管引起出血。儿童活泼好动,在玩耍过程中发生鼻外伤的几率相对较高,比如与同伴碰撞、摔倒等。

    鼻部炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,毛细血管通透性增加,容易破裂出血。例如过敏性鼻炎患者,因鼻痒反复揉鼻,会加重鼻黏膜损伤出血;慢性鼻窦炎患者长期炎症刺激鼻黏膜,也易出现流鼻血症状。

    鼻腔异物:儿童好奇将小物件塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂出血。常见的异物有小玩具、纸团等。

    全身因素

    高血压:高血压患者血压波动时,易导致鼻腔血管破裂出血。中老年人是高血压的高发人群,若血压控制不佳,早上血压相对较高时,就较容易出现流鼻血情况。

    血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,如血小板减少性紫癜、白血病等。血小板减少会使血液凝固功能出现障碍,白血病患者骨髓造血功能异常,也会导致凝血相关指标异常,从而容易反复流鼻血。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。长期偏食、挑食的人容易出现维生素缺乏,儿童若饮食不均衡,缺乏这些维生素也可能导致流鼻血。例如维生素C参与血管壁的修复,缺乏时血管壁韧性降低易破裂出血。

    内分泌失调:青春期少年可能出现内分泌失调,导致鼻黏膜血管扩张出血;更年期女性由于体内激素水平变化,也可能出现流鼻血现象,尤其是早上激素水平波动时更易发生。

    其他因素

    气温变化:早上气温相对较低,人体为了保持体温,外周血管收缩,而鼻腔内血管较丰富,温度变化可能导致鼻腔血管扩张或收缩不平衡,引起血管破裂出血。

    药物影响:某些长期服用抗凝药物的患者,如服用阿司匹林等,会影响凝血功能,增加鼻出血的风险。

    如果早上老是流鼻血,应及时就医,进行详细检查以明确病因。对于儿童,家长要注意观察孩子鼻腔是否有异物,纠正孩子挖鼻等不良习惯;对于中老年人,要监测血压,控制基础疾病。若出现频繁流鼻血情况,需积极配合医生进行相关检查和治疗。

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